孩子吃東西就吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子吃東西就吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃腸炎、腸梗阻等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,若進(jìn)食過快、過飽或進(jìn)食后立即平臥,容易引發(fā)吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。大齡兒童需培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,避免餐后劇烈運(yùn)動。
腹部受涼或飲食不潔可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐伴腹脹??墒褂脽崴鼰岱蟾共?,順時針按摩臍周5-10分鐘。癥狀持續(xù)時可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
牛奶蛋白、雞蛋、海鮮等過敏原可能刺激胃腸道黏膜,引發(fā)嘔吐伴皮疹。家長需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑,嚴(yán)重過敏需使用腎上腺素自動注射筆。
輪狀病毒、諾如病毒感染可能導(dǎo)致嘔吐伴水樣便,嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,嘔吐劇烈時可短暫禁食4-6小時。細(xì)菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
腸套疊、疝氣嵌頓等急腹癥會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴腹痛、血便。腹部X線或超聲檢查可確診,需立即禁食禁水。不完全性梗阻可嘗試空氣灌腸復(fù)位,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,術(shù)后需靜脈營養(yǎng)支持。
家長應(yīng)密切觀察嘔吐物性狀、頻次及伴隨癥狀,記錄24小時出入量。嘔吐后先用少量溫水漱口,1-2小時后嘗試喂食米湯等流質(zhì)?;謴?fù)期飲食遵循由稀到稠原則,避免高糖高脂食物。定期測量體重,若出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)補(bǔ)液治療。日常注意餐具消毒,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,氣候變化時及時增減衣物。
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