肌酐108嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
肌酐108μmol/L是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下屬于輕度升高,少數(shù)可能與腎功能損傷有關(guān)。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄,其水平可反映腎功能狀態(tài)。
健康人群肌酐108μmol/L可能由生理性因素導(dǎo)致。劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉代謝增強(qiáng)、高蛋白飲食增加代謝負(fù)荷、短期內(nèi)大量攝入肉類或蛋白粉、脫水狀態(tài)導(dǎo)致血液濃縮、肌肉含量高于平均水平等因素均可引起一過性肌酐升高。這類情況通常無其他不適癥狀,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充水分?jǐn)z入、避免過度運(yùn)動(dòng)后1-2周復(fù)查多可恢復(fù)正常。
持續(xù)存在的肌酐108μmol/L需警惕病理性改變。慢性腎臟病早期可能出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降伴肌酐輕度升高,糖尿病腎病可表現(xiàn)為微量白蛋白尿合并肌酐異常,高血壓腎損害常見于長期血壓控制不佳者,腎動(dòng)脈狹窄可能導(dǎo)致腎臟血流灌注不足,藥物性腎損傷多見于長期服用非甾體抗炎藥或腎毒性藥物人群。這些情況多伴隨夜尿增多、下肢浮腫、食欲減退等表現(xiàn),需通過尿常規(guī)、腎臟超聲、腎小球?yàn)V過率測定等進(jìn)一步評估。
建議保持每日飲水量2000-2500毫升,避免高鹽高脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍,定期監(jiān)測肌酐變化。若伴隨水腫、尿量改變或復(fù)查持續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診完善尿蛋白定量、腎臟影像學(xué)等檢查明確病因。
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