男性肌酐112嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
男性肌酐112μmol/L是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷,多數(shù)情況下可能提示輕度腎功能異常,少數(shù)情況下可能與急性腎損傷或慢性腎病進(jìn)展相關(guān)。
肌酐值112μmol/L略高于男性正常參考范圍,通常見(jiàn)于長(zhǎng)期高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)后或輕度脫水等生理性因素。這類(lèi)情況通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充水分、避免過(guò)度勞累后,肌酐值可逐漸恢復(fù)正常。部分早期慢性腎病患者也可能出現(xiàn)類(lèi)似數(shù)值,但往往伴隨夜尿增多、乏力等非特異性癥狀,需通過(guò)尿常規(guī)、腎小球?yàn)V過(guò)率等進(jìn)一步評(píng)估。
當(dāng)肌酐112μmol/L伴隨尿量明顯減少、水腫或高血壓時(shí),需警惕急性腎小管壞死、梗阻性腎病等病理性改變。糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病在此階段可能出現(xiàn)微量白蛋白尿,腎活檢可發(fā)現(xiàn)腎小球硬化等器質(zhì)性病變。這類(lèi)患者需要嚴(yán)格控制血壓血糖,必要時(shí)使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等腎臟保護(hù)藥物。
建議避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,每日飲水量保持2000ml左右,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。若復(fù)查持續(xù)升高或出現(xiàn)泡沫尿、食欲下降等癥狀,需及時(shí)腎內(nèi)科就診完善24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。
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