肩胛骨和胳膊酸疼是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
肩胛骨和胳膊酸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、心血管疾病等因素有關(guān)。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度使用上肢可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為肩胛骨和胳膊酸疼。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或重復(fù)性動(dòng)作后??赏ㄟ^熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解癥狀,避免重復(fù)誘發(fā)動(dòng)作。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性酸疼至肩胛骨和上肢。多伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。需通過頸椎牽引、物理治療改善,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物。
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥會(huì)導(dǎo)致肩胛骨周圍及胳膊持續(xù)性酸疼,活動(dòng)受限明顯。常見于50歲左右人群,可能與外傷或退變有關(guān)。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,疼痛劇烈時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
胸廓出口綜合征或臂叢神經(jīng)損傷會(huì)造成神經(jīng)傳導(dǎo)異常,引起沿神經(jīng)走行的酸疼感??赡馨殡S手指麻木或肌力下降。需通過肌電圖檢查確診,輕度者可嘗試營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片配合物理治療。
心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)肩胛骨放射性疼痛,常伴有胸悶、氣促等表現(xiàn)。屬于急癥需立即就醫(yī),確診后可能需服用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行血運(yùn)重建治療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),工作間隙可做肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。若酸疼持續(xù)超過一周或伴隨紅腫、發(fā)熱、胸痛等癥狀,須及時(shí)至骨科或心血管科就診。急性期可局部冷敷緩解疼痛,慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。
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