肝癌細胞能被徹底消滅嗎

博禾醫(yī)生
肝癌細胞通常難以被徹底消滅,但可通過綜合治療手段實現(xiàn)長期控制或臨床治愈。肝癌的治療效果主要取決于腫瘤分期、病理類型及個體差異,早期肝癌經(jīng)根治性手術(shù)或肝移植后可能達到無瘤狀態(tài),中晚期則需結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合干預。
早期肝癌患者若腫瘤局限且無血管侵犯,手術(shù)切除或射頻消融可能完全清除癌細胞,術(shù)后5年生存率較高。分子靶向藥物如侖伐替尼膠囊、多納非尼片可抑制腫瘤血管生成,免疫檢查點抑制劑如信迪利單抗注射液能激活T細胞殺傷癌細胞,二者聯(lián)合使用可延長晚期患者生存期。部分患者對介入治療反應良好,經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)后腫瘤明顯縮小,甚至達到影像學上的完全緩解。
肝癌細胞易通過微血管轉(zhuǎn)移形成隱匿病灶,即使原發(fā)灶清除后仍可能復發(fā)。伴有肝硬化背景的肝癌患者,剩余肝臟再生過程中可能產(chǎn)生新的癌變。某些特殊類型如混合型肝癌對放化療敏感性較低,需采用三維適形放療聯(lián)合系統(tǒng)治療。存在門靜脈癌栓或肝外轉(zhuǎn)移者,癌細胞擴散范圍廣,現(xiàn)有技術(shù)難以全部清除。
肝癌治療后應每3個月復查腹部增強CT或MRI,監(jiān)測甲胎蛋白和異常凝血酶原變化。保持低脂高蛋白飲食,適量補充乳清蛋白粉維持肝功能。避免食用霉變食物和黃曲霉毒素污染食材,乙肝患者需長期服用恩替卡韋片控制病毒復制。建議參加太極拳等低強度運動改善體質(zhì),心理疏導有助于緩解抗癌焦慮情緒。
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