心絞痛疾病患者疼痛的原因是什么

博禾醫(yī)生
心絞痛疼痛的原因主要有冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能伴隨出汗、呼吸困難等癥狀。
冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因,由于脂質(zhì)沉積導致血管狹窄,心肌供血不足引發(fā)疼痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛,休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,同時控制血壓、血糖和血脂。
冠狀動脈痙攣可導致血管暫時性狹窄,減少心肌供血。寒冷刺激、吸煙或情緒激動可能誘發(fā),表現(xiàn)為靜息時突發(fā)胸痛。治療需避免誘因,遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物緩解癥狀。
劇烈運動、情緒激動等情況會增加心肌耗氧量,當冠狀動脈供血無法滿足需求時引發(fā)疼痛?;颊咝璞苊膺^度勞累,遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率和心肌耗氧。
嚴重貧血時血液攜氧能力下降,心肌缺氧可能導致心絞痛樣疼痛。需治療原發(fā)病,補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,或維生素B12改善貧血狀態(tài)。
主動脈瓣狹窄會增加左心室負荷,影響冠狀動脈灌注,導致心肌缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)運動耐量下降和心絞痛。需定期隨訪,嚴重時可能需要進行主動脈瓣置換手術(shù)。
心絞痛患者應保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動和情緒激動,戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或癥狀加重時應立即就醫(yī)。適當進行有氧運動如散步、太極拳等有助于改善心血管功能,但需在醫(yī)生指導下制定運動計劃。
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