大胳膊脫臼怎么復位

博禾醫(yī)生
大胳膊脫臼通常指肩關節(jié)脫位,可通過手法復位、固定制動、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式恢復。肩關節(jié)脫位可能與外傷、關節(jié)松弛、肌肉力量失衡等因素有關,常伴隨劇烈疼痛、活動受限、關節(jié)畸形等癥狀。
肩關節(jié)脫位后需由專業(yè)醫(yī)生進行手法復位,常見方法包括希波克拉底法、科赫爾法等。醫(yī)生會根據脫位類型選擇合適手法,復位過程中可能伴隨短暫疼痛,復位成功后關節(jié)活動可立即改善。禁止自行嘗試復位,以免加重損傷。
復位后需用肩關節(jié)固定帶或三角巾制動3-4周,避免外展外旋動作。固定期間可進行手指手腕活動,防止肌肉萎縮。拆除固定裝置前需復查X線確認關節(jié)穩(wěn)定性,過早活動可能導致習慣性脫位。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹,嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑使用。
拆除固定后應逐步進行鐘擺練習、爬墻訓練等被動活動,后期增加彈力帶抗阻訓練強化肩袖肌群。康復過程需循序漸進,避免劇烈運動。物理治療如超聲波、電刺激等可促進組織修復。
反復脫位或合并關節(jié)盂骨折、肩袖撕裂者,可能需行關節(jié)鏡下單排錨釘修復術或拉氏手術重建穩(wěn)定性。術后仍需嚴格康復鍛煉,恢復周期可能長達6個月。手術適應證需由骨科醫(yī)生評估決定。
肩關節(jié)脫位復位后3個月內避免提重物及投擲動作,睡眠時可用枕頭支撐患肢。日常注意加強肩部肌肉鍛煉,運動前充分熱身。若出現關節(jié)彈響、無力等異常應及時復查,習慣性脫位患者需穿戴防護護具參加體育活動?;謴推陂g保持均衡飲食,適當補充鈣質和維生素D促進骨骼健康。
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