肝硬化患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量碳水化合物及維生素補(bǔ)充,避免粗糙堅硬食物和酒精攝入。主要原則包括控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、避免刺激性食物、少食多餐。
1、控制鈉鹽
每日食鹽量需控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者更需嚴(yán)格限鹽,防止水鈉潴留加重病情。烹飪時可使用檸檬汁、香草等替代部分鹽分調(diào)味。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。合并肝性腦病時應(yīng)暫時限制蛋白,待癥狀緩解后逐步增加。避免過量紅肉攝入加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
3、維生素補(bǔ)充
重點補(bǔ)充維生素B族、維生素K及脂溶性維生素,可食用西藍(lán)花、菠菜、胡蘿卜等深色蔬菜。凝血功能異常者需增加維生素K攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素K1注射液等制劑。
4、避免刺激
禁絕酒精及辛辣調(diào)料,忌食堅果、油炸食品等粗糙堅硬食物以防食管靜脈破裂。溫度過冷或過熱的食物可能誘發(fā)消化道出血,建議進(jìn)食常溫軟質(zhì)食物。
5、少食多餐
每日可分5-6餐進(jìn)食,單次食量不超過200毫升。睡前2小時避免進(jìn)食,餐后保持半臥位休息。出現(xiàn)腹脹時應(yīng)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
肝硬化患者需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整飲食方案。可適量食用香蕉、土豆等富鉀食物維持電解質(zhì)平衡,但腎功能異常者需控制鉀攝入。所有飲食調(diào)整應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,合并食管靜脈曲張者需將食物加工為糊狀或泥狀。出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀時須立即禁食并就醫(yī)。