制霉素片治什么婦科病

博禾醫(yī)生
制霉素片主要用于治療外陰陰道假絲酵母菌病、口腔念珠菌病、消化道念珠菌感染等由念珠菌屬真菌引起的婦科及黏膜感染。制霉素片屬于多烯類抗真菌藥,通過破壞真菌細胞膜發(fā)揮抑菌作用。
外陰陰道假絲酵母菌病是制霉素片的主要適應(yīng)證,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶及陰道灼熱感。該病多因免疫力下降、長期使用抗生素或激素導(dǎo)致菌群失調(diào)引發(fā)。治療時可選用制霉素陰道栓聯(lián)合克霉唑乳膏外用,嚴重者需口服氟康唑膠囊輔助治療。用藥期間需避免性生活,保持會陰清潔干燥。
口腔念珠菌病常見于嬰幼兒、戴義齒者或免疫抑制患者,表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、灼痛。制霉素片可制成混懸液含漱,配合碳酸氫鈉溶液漱口增強療效。若合并免疫缺陷需聯(lián)用伊曲康唑口服液,同時加強口腔護理,定期更換牙刷等用具。
長期使用廣譜抗生素或化療患者可能出現(xiàn)消化道念珠菌感染,癥狀包括吞咽疼痛、腹瀉等。制霉素片可通過口服發(fā)揮局部抗真菌作用,常與雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)用調(diào)節(jié)腸道菌群。重癥患者需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體,并監(jiān)測肝腎功能。
皮膚皺褶部位易發(fā)生念珠菌感染,出現(xiàn)紅斑、丘疹伴脫屑。制霉素片可研磨后與氧化鋅軟膏調(diào)勻外涂,同時聯(lián)用硝酸咪康唑散保持患處干燥。肥胖或糖尿病患者需控制基礎(chǔ)疾病,穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
新生兒鵝口瘡多由產(chǎn)道感染或奶具污染導(dǎo)致,可見口腔頰黏膜白色凝乳狀斑塊。可將制霉素片與甘油配成混懸液涂抹,哺乳前后用制霉菌素溶液清潔母親乳頭。家長需注意奶瓶消毒,避免強行擦除白膜以防黏膜損傷。
使用制霉素片期間應(yīng)定期復(fù)查真菌學(xué)檢查,妊娠期患者須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。日常需注意增強免疫力,控制血糖水平,避免穿緊身化纖內(nèi)衣。治療期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥就醫(yī),不可自行調(diào)整療程。合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素,但需間隔2小時服用以減少藥物相互作用。
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