常用預(yù)防中風藥物有哪些

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預(yù)防中風的常用藥物主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、華法林鈉片、依度沙班片等。這些藥物通過不同機制降低血栓形成風險,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇使用。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級和二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷,長期使用需配合胃黏膜保護劑。對水楊酸過敏者禁用,支氣管哮喘患者慎用。
硫酸氫氯吡格雷片通過阻斷ADP受體抑制血小板活化,常用于支架術(shù)后或阿司匹林不耐受患者。用藥期間需監(jiān)測出血傾向,重大手術(shù)前需停藥5-7天。與奧美拉唑聯(lián)用可能降低藥效,需調(diào)整用藥方案。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊,減少血栓形成風險。使用初期需定期檢測肝功能,出現(xiàn)肌痛需立即就醫(yī)排查橫紋肌溶解癥。避免與葡萄柚汁同服以免影響代謝。
華法林鈉片通過抑制維生素K依賴凝血因子合成,適用于房顫患者的卒中預(yù)防。用藥期間需維持INR值在2-3之間,定期監(jiān)測凝血功能。多種藥物和食物會影響其抗凝效果,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
依度沙班片作為新型口服抗凝藥,直接抑制Xa因子,用于非瓣膜性房顫患者的卒中預(yù)防。相比華法林無需常規(guī)凝血監(jiān)測,但腎功能不全者需調(diào)整劑量?;顒有猿鲅驀乐馗尾』颊呓?。
預(yù)防中風需綜合管理危險因素,除規(guī)范用藥外應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,每周進行150分鐘中等強度運動。嚴格控制血壓低于140/90mmHg,糖尿病患者維持糖化血紅蛋白在7%以下。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標。出現(xiàn)言語不清、肢體麻木等先兆癥狀時立即就醫(yī)。
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