內(nèi)耳眩暈癥要注意什么

博禾醫(yī)生
內(nèi)耳眩暈癥患者需注意避免快速體位變化、控制鈉鹽攝入、保證充足睡眠、減少咖啡因及酒精攝入、定期隨訪復(fù)查。內(nèi)耳眩暈癥又稱梅尼埃病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴及聽(tīng)力下降。
突然起身或轉(zhuǎn)頭可能誘發(fā)眩暈發(fā)作,建議動(dòng)作放緩,起床時(shí)先坐起30秒再站立。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭,乘坐交通工具時(shí)選擇靠窗座位并固定頭部。發(fā)作期間應(yīng)立刻坐下或躺下閉眼,防止跌倒損傷。
每日食鹽量不超過(guò)5克,減少腌制食品、罐頭等高鈉食物。鈉離子潴留可能加重內(nèi)淋巴積水,建議選擇新鮮蔬果、瘦肉等低鈉飲食。合并高血壓者需更嚴(yán)格限鹽,必要時(shí)使用限鹽勺量化控制。
每日保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免熬夜或睡眠不足。睡眠障礙可能加重前庭系統(tǒng)紊亂,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備??蓢L試聽(tīng)輕音樂(lè)、溫水泡腳等方式改善睡眠質(zhì)量。
咖啡、濃茶等含咖啡因飲品每日不超過(guò)200毫升,酒精會(huì)干擾前庭代償功能應(yīng)戒除。尼古丁會(huì)收縮血管影響內(nèi)耳供血,吸煙者需逐步戒煙。發(fā)作期嚴(yán)禁攝入任何刺激性飲品。
每3-6個(gè)月復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)和前庭功能檢查,監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化。長(zhǎng)期使用利尿劑者需定期檢測(cè)電解質(zhì)。若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降、持續(xù)耳鳴需立即就診,必要時(shí)進(jìn)行鼓室注射或手術(shù)治療。
患者應(yīng)建立眩暈日記記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于前庭功能康復(fù),但需避免游泳、跳繩等易誘發(fā)眩暈的活動(dòng)。保持環(huán)境光線柔和、地面防滑,浴室安裝扶手等安全設(shè)施。若眩暈伴隨劇烈頭痛、言語(yǔ)障礙等癥狀,需警惕腦血管意外可能,應(yīng)立即就醫(yī)。
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