新生兒寶寶鼻子呼哧的是怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒鼻子呼哧聲可能由鼻腔分泌物堵塞、生理性鼻塞、環(huán)境干燥、呼吸道感染、先天性鼻部發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)節(jié)濕度、就醫(yī)檢查等方式處理。
新生兒鼻腔狹窄,鼻黏膜分泌的黏液或吸入的奶漬、灰塵可能形成干痂堵塞鼻道。表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出類(lèi)似呼哧的聲響,偶見(jiàn)輕微嗆奶。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器或棉簽輕柔清理。避免強(qiáng)行掏挖損傷黏膜。
出生后2-3個(gè)月內(nèi)的新生兒常見(jiàn)暫時(shí)性鼻塞,與鼻中隔軟骨發(fā)育未完善有關(guān)。表現(xiàn)為間歇性呼吸雜音,尤其在吃奶時(shí)明顯,通常無(wú)發(fā)熱或咳嗽。建議保持頭部抬高體位,哺乳時(shí)分段喂食。若無(wú)其他異常癥狀可觀察等待自行緩解。
空調(diào)房或冬季暖氣環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔干燥結(jié)痂。表現(xiàn)為晨起時(shí)呼哧聲加重,偶見(jiàn)血絲分泌物。使用加濕器維持50%-60%濕度,或在浴室蒸汽中短暫停留有助于緩解。哺乳期母親可適當(dāng)增加飲水量。
病毒性感冒或新生兒肺炎可能引發(fā)黏膜水腫。除呼哧聲外,多伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸頻率加快等癥狀。需就醫(yī)排查,醫(yī)生可能開(kāi)具小兒偽麻黃堿滴劑或布地奈德霧化吸入等治療。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄呼吸次數(shù)。
后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能導(dǎo)致持續(xù)性呼吸雜音。通常在出生后1周內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為睡眠時(shí)癥狀加重或出現(xiàn)呼吸暫停。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,定期用溫毛巾敷鼻梁促進(jìn)血液循環(huán)。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘防止奶液反流刺激鼻腔。避免接觸香水、煙塵等刺激性氣味。若呼哧聲持續(xù)超過(guò)3天或伴隨口唇發(fā)紺、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查心肺疾病。新生兒鼻腔護(hù)理應(yīng)使用嬰兒專(zhuān)用工具,禁止使用成人棉簽或鑷子操作。
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