葡萄胎刮宮后注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
葡萄胎刮宮后需注意術(shù)后出血、預(yù)防感染、定期復(fù)查、飲食調(diào)理及避孕措施。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的一種,刮宮術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。
刮宮后陰道出血通常持續(xù)1-2周,出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過月經(jīng)量或突然增多,可能提示宮腔殘留或子宮收縮不良。術(shù)后需使用衛(wèi)生巾而非棉條,避免增加感染風(fēng)險。醫(yī)生可能開具益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧促進(jìn)子宮復(fù)舊,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,保持會陰清潔。體溫超過38℃或出現(xiàn)膿性分泌物需警惕感染,可能需使用頭孢克肟分散片等抗生素。日??蛇x用碘伏溶液稀釋后沖洗外陰,但禁止自行陰道灌洗。
術(shù)后每周檢測血HCG直至連續(xù)3次陰性,之后每月復(fù)查1次持續(xù)半年。超聲檢查建議在術(shù)后1周、1個月、3個月各進(jìn)行1次。如HCG下降緩慢或回升,需警惕滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,可能需進(jìn)一步行甲氨蝶呤片化療。
術(shù)后1周宜進(jìn)食高鐵高蛋白食物如豬肝、瘦肉,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免生冷辛辣食物刺激胃腸。貧血患者可配合琥珀酸亞鐵片,同時飲用鮮橙汁提升鐵利用率。每日飲水保持1500-2000毫升。
術(shù)后必須嚴(yán)格避孕1年,推薦使用復(fù)方炔諾孕酮片等短效避孕藥或避孕套。避免使用宮內(nèi)節(jié)育器以免刺激子宮。再次妊娠前需經(jīng)醫(yī)生評估,妊娠后需早期超聲確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持每日8小時睡眠。心理疏導(dǎo)很重要,可參加支持小組緩解焦慮情緒。半年內(nèi)每餐增加綠葉蔬菜攝入,補(bǔ)充葉酸預(yù)防再次異常妊娠。所有藥物使用須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),禁止自行調(diào)整用藥方案。
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