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老年人出現(xiàn)胸悶氣短怎么辦呢

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#胸悶#胸悶氣短

老年人出現(xiàn)胸悶氣短可通過調(diào)整生活方式、吸氧治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。胸悶氣短通常由心肺功能減退、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動脈粥樣硬化心臟病、貧血、焦慮癥等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

老年人需保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。日常可進行散步、太極拳等低強度運動,增強心肺功能。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,適當增加富含膳食纖維的蔬菜水果,如西藍花、蘋果等。避免過度勞累和情緒激動,保證充足睡眠。

2、吸氧治療

對于血氧飽和度低于正常值的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行家庭氧療。使用制氧機時需調(diào)節(jié)適宜流量,每日吸氧時間控制在12-16小時。吸氧期間需定期監(jiān)測血氧變化,避免氧中毒。長期氧療可改善慢性呼吸衰竭患者的缺氧癥狀,延緩病情進展。

3、藥物治療

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊擴張冠狀動脈。慢性阻塞性肺疾病患者可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)心悸、頭痛等不良反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

嚴重冠狀動脈狹窄患者可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,通過球囊擴張或支架植入恢復(fù)血流。重度心臟瓣膜病變者可考慮瓣膜置換術(shù)。肺大皰或嚴重肺氣腫患者可能需接受肺減容手術(shù)。術(shù)前需全面評估手術(shù)風(fēng)險,術(shù)后需加強呼吸道管理和康復(fù)訓(xùn)練。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁情緒可能加重胸悶癥狀,家屬應(yīng)多陪伴溝通,幫助老人參加社交活動??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、音樂療法等方式放松身心。嚴重心理障礙者需在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進行認知行為治療,必要時聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

老年人日常應(yīng)定期監(jiān)測血壓、心率等生命體征,記錄胸悶發(fā)作的持續(xù)時間及誘因。建議每年進行心肺功能檢查,包括心電圖、肺功能測試等。外出時隨身攜帶急救藥物,如硝酸甘油片。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等危急癥狀,須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對預(yù)防癥狀發(fā)作尤為重要。

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