百日咳與感冒的區(qū)別

博禾醫(yī)生
百日咳與感冒的主要區(qū)別在于病原體、癥狀特征及病程長短。百日咳由百日咳桿菌引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲;感冒多由鼻病毒等引起,以鼻塞流涕、咽痛等上呼吸道癥狀為主。兩者在傳染性、并發(fā)癥及治療方式上也有顯著差異。
百日咳由百日咳鮑特菌感染引發(fā),屬于嚴(yán)格呼吸道傳染性疾病。感冒則多由鼻病毒、冠狀病毒等常見病毒導(dǎo)致,部分由流感病毒引起。兩者病原體特性決定百日咳需抗生素治療,而感冒通常為自限性疾病。
百日咳典型癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,發(fā)作時連續(xù)十余聲至數(shù)十聲咳嗽,末段伴隨高調(diào)雞鳴樣吸氣回聲,夜間加重且可能引發(fā)嘔吐。感冒主要表現(xiàn)為鼻塞流涕、咽癢咳嗽等上呼吸道癥狀,咳嗽多為間歇性且無特征性回聲。
百日咳病程可分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期,全程可持續(xù)2-3個月,痙咳期癥狀最為嚴(yán)重。感冒癥狀多在1-2周內(nèi)逐漸緩解,普通感冒病程很少超過10天,流行性感冒重癥者也多在2周內(nèi)恢復(fù)。
百日咳傳染性極強(qiáng),基本傳染數(shù)R0值高達(dá)12-17,未免疫人群接觸后發(fā)病率超過80%。感冒傳染性相對較低,R0值約為2-3,且多通過飛沫傳播。百日咳患者需嚴(yán)格隔離至抗生素治療5天后。
百日咳可能并發(fā)肺炎、腦病、肋骨骨折等嚴(yán)重情況,嬰兒患者可能出現(xiàn)呼吸暫停危及生命。感冒并發(fā)癥相對較輕,常見中耳炎、鼻竇炎等,僅免疫力低下者可能發(fā)展為下呼吸道感染。
對于疑似百日咳患者應(yīng)及時進(jìn)行鼻咽拭子PCR檢測確診,確診后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。感冒患者建議多休息并保持室內(nèi)空氣流通,若出現(xiàn)高熱不退或呼吸困難需就醫(yī)。無論何種呼吸道疾病,均需注意佩戴口罩、勤洗手等基礎(chǔ)防護(hù)措施,嬰幼兒及老年人應(yīng)避免接觸患者。
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