兒童反復(fù)發(fā)燒掛什么科

博禾醫(yī)生
兒童反復(fù)發(fā)燒可以掛兒科或發(fā)熱門(mén)診,可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
兒科是處理兒童反復(fù)發(fā)燒的首選科室,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行全面檢查。反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染有關(guān),如流感病毒、腺病毒等,通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀。細(xì)菌感染如鏈球菌性咽炎也可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒,患兒可能出現(xiàn)咽痛、扁桃體腫大。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,必要時(shí)使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。
發(fā)熱門(mén)診專門(mén)針對(duì)發(fā)熱癥狀進(jìn)行診療,適合急性發(fā)熱或伴隨流行病學(xué)接觸史的患兒。反復(fù)發(fā)燒可能與支原體肺炎有關(guān),患兒常有刺激性干咳、胸痛等癥狀。腸道病毒感染如手足口病也可能引起反復(fù)發(fā)燒,伴隨口腔皰疹、皮疹等表現(xiàn)。醫(yī)生可能通過(guò)咽拭子、胸片等檢查明確病因,并給予對(duì)癥治療如布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等。
若反復(fù)發(fā)燒伴隨明顯呼吸道癥狀,可考慮呼吸內(nèi)科。支氣管肺炎是常見(jiàn)病因,患兒可能出現(xiàn)氣促、肺部濕啰音等癥狀。肺結(jié)核也可導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱,伴隨盜汗、消瘦等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,治療上可能使用阿奇霉素干混懸劑、異煙肼片等藥物。
無(wú)明顯呼吸道癥狀的反復(fù)發(fā)燒需排查泌尿系統(tǒng)疾病。急性腎盂腎炎是常見(jiàn)原因,患兒可能出現(xiàn)腰痛、尿頻等癥狀。膀胱輸尿管反流也可能引起反復(fù)尿路感染,導(dǎo)致間歇性發(fā)熱。醫(yī)生可能要求進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,治療上可能使用頭孢呋辛酯顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)熱需警惕血液系統(tǒng)疾病。白血病患兒除發(fā)熱外,常伴貧血、出血傾向等癥狀。噬血細(xì)胞綜合征也可表現(xiàn)為持續(xù)高熱,伴隨肝脾腫大等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行骨髓穿刺、基因檢測(cè)等,治療上需要根據(jù)具體疾病制定方案,可能使用地塞米松磷酸鈉注射液、環(huán)孢素軟膠囊等藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童反復(fù)發(fā)燒時(shí),應(yīng)注意記錄體溫變化和伴隨癥狀,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高。飲食宜清淡易消化,可準(zhǔn)備米粥、蔬菜泥等食物。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)告知醫(yī)生用藥史、接觸史等信息,配合完成相關(guān)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物或停藥。
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