寶寶睡覺時咳嗽的原因

博禾醫(yī)生
寶寶睡覺時咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽頻率、伴隨癥狀,及時調(diào)整環(huán)境或就醫(yī)排查病因。
冬季暖氣或空調(diào)使用可能導(dǎo)致空氣濕度低于40%,刺激寶寶呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長可使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。避免使用精油類加濕產(chǎn)品,防止過敏反應(yīng)。
病毒性感冒、急性支氣管炎等感染會引起夜間痰液積聚刺激咳嗽??赡馨殡S發(fā)熱、流涕癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液祛痰,或布地奈德混懸液霧化治療。感染期間需保持頭部抬高15度睡姿。
塵螨、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)鼻后滴漏綜合征,平臥時分泌物倒流刺激咽喉。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴揉鼻動作。建議家長每周用60℃熱水清洗床品,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
嬰兒賁門發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉,常見于喂奶后1-2小時,伴隨吐奶、弓背動作。應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝30分鐘,嚴(yán)重時需醫(yī)生評估是否使用磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息性咳嗽、呼吸費力。有濕疹或家族過敏史寶寶風(fēng)險較高。確診需肺功能檢查,急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,長期控制需布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
保持寶寶睡眠環(huán)境溫度18-22℃為宜,避免接觸毛絨玩具和羽絨寢具。咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促時需立即就醫(yī)。日??娠嬘眠m量溫蜂蜜水緩解干咳,1歲以上寶寶每次不超過5毫升,1歲內(nèi)禁止食用蜂蜜。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染性咳嗽。
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