雙腎脹痛什么原因

博禾醫(yī)生
雙腎脹痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、腎囊腫、腰椎病變等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、排尿異常、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿液檢查、超聲等明確病因。
腎結(jié)石可能與飲水不足、高尿酸飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、血尿等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。日常需增加飲水量,避免攝入高草酸食物。
尿路感染可能與細(xì)菌逆行感染、免疫力低下有關(guān),常見(jiàn)尿頻尿急伴腰部脹痛??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥。治療期間需保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過(guò)2000毫升。
腎盂腎炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)伴腎區(qū)叩擊痛。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等藥物,聯(lián)合碳酸氫鈉片堿化尿液。急性期應(yīng)臥床休息,監(jiān)測(cè)體溫變化。
腎囊腫可能與遺傳或腎小管憩室有關(guān),較大囊腫可壓迫產(chǎn)生脹痛感。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理,直徑超過(guò)5厘米可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。每年需復(fù)查超聲觀(guān)察囊腫變化。
腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損可能放射至腎區(qū)產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)痛,常伴下肢麻木??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI鑒別,治療采用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合牽引理療。避免久坐及重體力勞動(dòng)。
出現(xiàn)雙腎脹痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,急性劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需急診處理。日常保持每日飲水量1500-2000毫升,限制高嘌呤飲食,注意腰部保暖避免受涼。
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