起水泡的原因是什么

博禾醫(yī)生
起水泡可能由摩擦刺激、燙傷、過(guò)敏反應(yīng)、感染性疾病、自身免疫性疾病等原因引起。水泡是皮膚表層或深層組織液積聚形成的囊泡狀皮損,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
皮膚長(zhǎng)期受壓或反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致表皮與真皮層分離,組織液滲入間隙形成水泡。常見(jiàn)于新鞋磨腳、工具握持過(guò)久等情況。初期可冷敷緩解疼痛,保持創(chuàng)面清潔干燥,避免自行刺破水泡。若水泡破裂可用碘伏消毒,覆蓋無(wú)菌敷料預(yù)防感染。
接觸高溫液體、蒸汽或物體可能引發(fā)二度燙傷,表現(xiàn)為局部紅腫并出現(xiàn)透亮水泡。輕度燙傷應(yīng)立即用15-25℃流動(dòng)水沖洗15分鐘,外涂濕潤(rùn)燒傷膏。避免使用冰敷或牙膏等偏方,面積超過(guò)手掌或發(fā)生在面部、關(guān)節(jié)處需就醫(yī)。
接觸性皮炎或蟲(chóng)咬皮炎可能導(dǎo)致丘疹水泡性皮疹,常伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)致敏原有鎳制品、染發(fā)劑、蚊蟲(chóng)毒液等。可局部涂抹糠酸莫米松乳膏緩解癥狀,口服氯雷他定片抗過(guò)敏。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染會(huì)引起簇集性水泡,前者好發(fā)口周,后者沿神經(jīng)分布。早期可外用阿昔洛韋乳膏,嚴(yán)重者需口服鹽酸伐昔洛韋片。細(xì)菌感染如膿皰瘡表現(xiàn)為黃色膿性水泡,需使用莫匹羅星軟膏控制感染。
天皰瘡或類(lèi)天皰瘡患者因免疫系統(tǒng)攻擊皮膚黏附蛋白,導(dǎo)致全身多發(fā)松弛性大皰。確診需行皮膚活檢和免疫熒光檢查,治療需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片,聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫。此類(lèi)疾病需定期監(jiān)測(cè)激素副作用。
日常應(yīng)避免搔抓水泡,穿著透氣衣物減少摩擦,接觸化學(xué)品時(shí)做好防護(hù)。糖尿病患者出現(xiàn)足部水泡需警惕糖尿病足,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)記錄可疑致敏物。水泡伴發(fā)熱、化膿、快速擴(kuò)散或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。
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