胃潴留是什么病,嚴重嗎

博禾醫(yī)生
胃潴留是指胃內(nèi)容物排空延遲或停滯的病理狀態(tài),其嚴重程度需結(jié)合病因及并發(fā)癥判斷。胃潴留可能由功能性消化不良、糖尿病胃輕癱、幽門梗阻等因素引起,輕者表現(xiàn)為腹脹、惡心,重者可導致脫水、電解質(zhì)紊亂或營養(yǎng)不良。
胃動力障礙是常見誘因,多與精神壓力、飲食不規(guī)律相關。患者常出現(xiàn)餐后飽脹、早飽感,可通過少食多餐、避免油膩食物緩解。若癥狀持續(xù),需排除器質(zhì)性疾病。
長期高血糖損傷迷走神經(jīng)導致胃排空延遲,典型癥狀為反復嘔吐未消化食物。需嚴格控制血糖,遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合流質(zhì)飲食調(diào)整。
潰瘍瘢痕或腫瘤壓迫所致機械性梗阻,表現(xiàn)為嘔吐宿食、體重下降。胃鏡檢查可確診,輕度狹窄可用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解,重度需手術解除梗阻。
腹部手術后胃動力暫時性麻痹,多發(fā)生于術后1-2周。需禁食胃腸減壓,靜脈營養(yǎng)支持,必要時使用紅霉素腸溶片刺激胃動素受體促進恢復。
甲狀腺功能減退、低鉀血癥等可繼發(fā)胃排空障礙。糾正原發(fā)病是關鍵,如左甲狀腺素鈉片治療甲減,同時需監(jiān)測胃排空功能改善情況。
胃潴留患者應避免高纖維、高脂肪飲食,選擇低渣半流質(zhì)食物,餐后保持直立位。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、消瘦或嘔血,需立即就醫(yī)排查惡性病變。定期復查胃鏡和胃排空試驗有助于評估病情進展,合并糖尿病患者需加強血糖與胃腸癥狀的雙重管理。
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