睡覺呼吸困難憋醒

博禾醫(yī)生
睡覺呼吸困難憋醒可能與睡眠呼吸暫停綜合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睡眠呼吸暫停綜合征是夜間呼吸暫停反復(fù)發(fā)作的疾病,可能與肥胖、頜面部結(jié)構(gòu)異常有關(guān),表現(xiàn)為夜間憋醒、白天嗜睡。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診,輕癥可通過減重、側(cè)臥睡姿改善,中重度需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。心力衰竭患者平臥時(shí)回心血量增加可能導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,常伴下肢水腫、活動(dòng)耐力下降,需完善心臟超聲評(píng)估心功能,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。慢性阻塞性肺疾病患者在夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)易出現(xiàn)支氣管痙攣,導(dǎo)致呼吸費(fèi)力、咳嗽咳痰,可使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,同時(shí)避免吸煙及冷空氣刺激。
哮喘發(fā)作時(shí)氣道高反應(yīng)性可引發(fā)夜間喘息、胸悶,與過敏原接觸或呼吸道感染相關(guān),需長(zhǎng)期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入溶液擴(kuò)張支氣管。胃食管反流患者臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉部可能誘發(fā)反射性呼吸暫停,伴反酸燒心感,建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。部分鼻中隔偏曲或腺樣體肥大的患者也會(huì)因氣道狹窄出現(xiàn)睡眠呼吸障礙,需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)矯正。
日常應(yīng)保持臥室通風(fēng),避免使用過高枕頭壓迫頸部氣道,戒煙限酒控制體重。記錄睡眠日志有助于醫(yī)生判斷發(fā)作規(guī)律,若每周出現(xiàn)3次以上夜間憋醒或伴隨口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病,定期復(fù)查肺功能及血?dú)夥治觥?/p>
最近老是不自覺地突然深吸氣
潮式呼吸的治療方法有哪些
孩子運(yùn)動(dòng)性哮喘是怎么得的
孩子嗆水吸入性肺炎怎么辦
奧司他韋預(yù)防流感嗎
ct檢查出肺部少許炎癥怎么治療
非過敏性哮喘的癥狀
嬰兒肺炎怎么治療
兒童與成人慢性咳嗽有什么區(qū)別
氣管炎要做霧化嗎
肺源性呼吸困難的治療方法主要有哪幾種
右肺中葉磨玻璃結(jié)節(jié)怎么辦