新生兒頭上有白色膿包怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒頭上有白色膿包可能與粟粒疹、新生兒痤瘡、脂溢性皮炎、膿皰瘡或毛囊炎等原因有關(guān),可通過(guò)局部清潔、外用藥物等方式治療。
粟粒疹是由于新生兒皮膚角質(zhì)層未完全發(fā)育,汗腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致的。表現(xiàn)為針尖大小的白色或黃色丘疹,多分布于面部、頭皮。無(wú)須特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可,通常1-2周自行消退。避免擠壓或使用油性護(hù)膚品。
新生兒痤瘡與母體激素水平影響皮脂腺分泌有關(guān)。表現(xiàn)為紅色丘疹伴白色膿頭,常見(jiàn)于面頰、額頭及頭皮??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,配合溫水輕柔清潔,避免使用刺激性洗劑。
脂溢性皮炎與馬拉色菌感染或皮脂分泌旺盛相關(guān)。頭皮出現(xiàn)黃色油膩鱗屑伴基底紅斑,嚴(yán)重時(shí)形成膿皰。建議使用嬰兒專用洗發(fā)露清洗,頑固癥狀可短期外用氫化可的松乳膏或酮康唑洗劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
膿皰瘡由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起。表現(xiàn)為薄壁膿皰,破潰后形成蜜黃色結(jié)痂。具有傳染性,需隔離處理。醫(yī)生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑。
毛囊炎多為細(xì)菌感染毛囊所致,表現(xiàn)為紅色丘疹頂端有白色膿液。保持患處清潔,避免抓撓??赏庥玫夥?,若持續(xù)發(fā)展需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用克林霉素磷酸酯凝膠或魚石脂軟膏治療。
家長(zhǎng)需每日用溫水清洗新生兒頭皮,動(dòng)作輕柔避免摩擦。選擇純棉透氣衣物,室溫維持在24-26℃。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,減少高糖高脂攝入。若膿包數(shù)量增多、伴隨發(fā)熱或周圍皮膚紅腫,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染風(fēng)險(xiǎn)。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行挑破膿包或使用成人護(hù)膚品。
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