皮膚潰瘍面積越來越大為什么

博禾醫(yī)生
皮膚潰瘍面積越來越大可能與局部感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病足、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等因素有關(guān)。皮膚潰瘍通常表現(xiàn)為皮膚缺損、滲出液增多、疼痛加劇等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
細(xì)菌或真菌感染可導(dǎo)致潰瘍面持續(xù)擴(kuò)大。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,感染后可能出現(xiàn)紅腫、膿性分泌物。需通過清創(chuàng)聯(lián)合抗生素治療,如外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢呋辛酯片。
下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化等血管病變會(huì)影響潰瘍區(qū)供血,導(dǎo)致組織修復(fù)受阻?;颊叱0橄轮[、皮膚色素沉著。需改善微循環(huán),如使用邁之靈片,配合彈力繃帶壓迫治療。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可引發(fā)神經(jīng)病變和血管病變,足部潰瘍易繼發(fā)感染且難以愈合。典型表現(xiàn)為足部感覺減退、潰瘍深達(dá)骨面。需嚴(yán)格控糖,局部使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等可導(dǎo)致血管炎性潰瘍,多呈不規(guī)則形狀且伴隨皮疹、關(guān)節(jié)痛。需免疫抑制治療,如口服甲氨蝶呤片、局部涂抹他克莫司軟膏。
基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等皮膚腫瘤潰破后可能表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍,邊緣呈堤狀隆起。需通過病理活檢確診,治療方式包括手術(shù)切除、放射治療等。
日常需保持潰瘍面清潔干燥,避免抓撓或自行使用偏方。穿著寬松衣物減少摩擦,糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于組織修復(fù),如適量食用雞蛋、西藍(lán)花。若潰瘍持續(xù)擴(kuò)大超過1周或伴隨發(fā)熱、惡臭分泌物,須立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面培養(yǎng)和全身評(píng)估。
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