急性智齒冠周炎如何治療

博禾醫(yī)生
急性智齒冠周炎可通過(guò)局部沖洗、藥物治療、切開引流、拔牙手術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。急性智齒冠周炎通常由智齒萌出不全、細(xì)菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
使用生理鹽水或過(guò)氧化氫溶液對(duì)冠周盲袋進(jìn)行沖洗,有助于清除食物殘?jiān)脱仔苑置谖?。沖洗后可局部涂抹碘甘油,幫助消炎止痛。操作需由專業(yè)醫(yī)生完成,避免自行處理導(dǎo)致感染擴(kuò)散。沖洗后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食刺激性食物,保持口腔清潔。
可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。阿莫西林克拉維酸鉀片針對(duì)細(xì)菌感染,甲硝唑片對(duì)厭氧菌效果顯著,布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。藥物需完整療程使用,不可自行增減藥量。
當(dāng)形成冠周膿腫時(shí),需在局麻下進(jìn)行切開引流術(shù)。醫(yī)生會(huì)在膿腫波動(dòng)最明顯處做切口,排出膿液后放置引流條。術(shù)后需配合抗生素治療,每日用復(fù)方氯己定含漱液漱口3-4次。引流條通常保留24-48小時(shí),期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吸吮動(dòng)作。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重的智齒,建議炎癥控制后擇期拔除。術(shù)前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根形態(tài),手術(shù)采用局部麻醉,完整去除阻生齒后縫合創(chuàng)口。術(shù)后24小時(shí)可冰敷減輕腫脹,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,7-10天拆除縫線。糖尿病患者需提前控制血糖水平。
發(fā)作期間選擇軟質(zhì)或流質(zhì)飲食,用健側(cè)咀嚼避免刺激患處。每日使用軟毛牙刷清潔牙齒,配合牙線清理牙縫。飯后用溫鹽水漱口,保持口腔pH值平衡。戒煙限酒,保證充足睡眠有助于提升免疫力。急性期過(guò)后可定期進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
急性智齒冠周炎患者應(yīng)保持每日早晚正確刷牙,使用含氟牙膏配合牙線清潔。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的新鮮水果蔬菜,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激炎癥部位??祻?fù)期間可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)口出血。若出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難等癥狀加重表現(xiàn),須立即復(fù)診。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在口腔問(wèn)題。
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