新生兒膽紅素正常值

博禾醫(yī)生
新生兒膽紅素正常值一般不超過205微摩爾每升,出生后3-5天可能出現(xiàn)生理性黃疸,膽紅素值通常在85-205微摩爾每升之間波動。
新生兒膽紅素水平受多種因素影響。足月兒出生后24小時內(nèi)膽紅素值通常低于102微摩爾每升,48小時內(nèi)低于153微摩爾每升,72小時內(nèi)低于205微摩爾每升。早產(chǎn)兒膽紅素正常值上限相對較高,出生后72小時內(nèi)可能達到257微摩爾每升。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達到高峰,7-10天逐漸消退。膽紅素檢測方式包括經(jīng)皮膽紅素測定和血清膽紅素測定,前者為無創(chuàng)篩查手段,后者為確診依據(jù)。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,膽紅素值可能持續(xù)升高2-3周,但多數(shù)不超過257微摩爾每升。病理性黃疸的膽紅素值上升速度較快,每日增幅可能超過85微摩爾每升,或總膽紅素值超過342微摩爾每升。
家長需密切觀察新生兒皮膚黃染范圍和程度,從面部開始逐漸向軀干四肢蔓延。若黃疸出現(xiàn)在出生后24小時內(nèi),或進展迅速,或伴有精神差、吃奶少、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。日常護理需保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)每日不少于8-12次,配方奶喂養(yǎng)按需供給。注意保持新生兒皮膚清潔,避免感染加重黃疸。室內(nèi)光線應(yīng)充足便于觀察黃疸變化,但避免陽光直射眼睛。定期隨訪監(jiān)測膽紅素值變化,遵醫(yī)囑進行藍光治療或其他干預(yù)措施。
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