腱鞘炎與腱鞘囊腫有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
腱鞘炎與腱鞘囊腫是兩種不同的腱鞘疾病,主要表現(xiàn)為腱鞘炎是腱鞘的無菌性炎癥,腱鞘囊腫是腱鞘內(nèi)或周圍形成的囊性腫物。
腱鞘炎通常由肌腱過度使用或重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致腱鞘發(fā)生無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限。腱鞘囊腫多因腱鞘滑膜液滲出或結(jié)締組織退行性變形成囊性腫物,觸診時(shí)有彈性感。
腱鞘炎以局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇為主要特征,常見于手腕、手指等頻繁活動(dòng)部位。腱鞘囊腫表現(xiàn)為皮下圓形包塊,質(zhì)地柔軟可移動(dòng),可能伴隨輕微酸脹感但通常無劇烈疼痛。
腱鞘炎病理表現(xiàn)為腱鞘組織充血水腫、炎性細(xì)胞浸潤,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腱鞘增厚粘連。腱鞘囊腫囊壁為致密纖維組織,內(nèi)含透明膠凍樣黏液,與周圍組織分界清晰。
腱鞘炎治療包括休息制動(dòng)、局部熱敷、遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑,嚴(yán)重者可進(jìn)行腱鞘注射治療。腱鞘囊腫較小者可觀察,較大囊腫可通過穿刺抽吸或手術(shù)切除,復(fù)發(fā)率較高。
腱鞘炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,但易因持續(xù)勞損復(fù)發(fā)。腱鞘囊腫存在自發(fā)消退可能,但手術(shù)切除后仍有復(fù)發(fā)概率,需避免局部長期機(jī)械刺激。
日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過度勞損,工作時(shí)保持正確姿勢并定時(shí)休息,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫物增大時(shí)及時(shí)就醫(yī)??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受性,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,飲食適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。
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