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心肌缺血的病因有幾種 了解心肌缺血的三大病因

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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心肌缺血主要由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成三大病因引起。心肌缺血通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀，嚴重時可導致心肌梗死。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因。長期高脂飲食、缺乏運動等因素可能導致脂質(zhì)在血管壁沉積，形成粥樣斑塊。斑塊逐漸增大可造成血管狹窄，影響心肌供血。患者可能出現(xiàn)活動后胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需控制血脂，常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等，必要時可進行冠狀動脈支架植入術。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣指冠狀動脈突然收縮導致血流減少。寒冷刺激、情緒激動、吸煙等因素可能誘發(fā)痙攣?；颊叱３霈F(xiàn)靜息狀態(tài)下胸痛，持續(xù)時間較短。治療需避免誘因，可使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。嚴重反復發(fā)作者可能需要長期服用鈣通道阻滯劑。

3、血栓形成

冠狀動脈內(nèi)血栓形成可急性阻斷血流，導致心肌缺血。動脈粥樣硬化斑塊破裂是血栓形成的主要原因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛、大汗淋漓等急性心肌梗死表現(xiàn)。緊急治療包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及尿激酶等溶栓藥物，必要時需行急診冠狀動脈介入治療。

預防心肌缺血需保持健康生活方式，包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒等。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂等危險因素。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時應及時就醫(yī)，避免延誤治療。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復查，控制病情進展。

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    回答：葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)層增生，間質(zhì)水腫，形成不同大小的水泡，水泡連成一系列，如葡萄，又稱泡狀胎盤(hm)。根據(jù)你的分析，完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養(yǎng)層增生程度不同;間質(zhì)中沒有胎兒血管。葡萄胎有三個主要特點:腹部大小很快，懷孕早期嘔吐，絕經(jīng)后陰道出血，所以一旦出現(xiàn)這些癥狀，應及時就醫(yī)。要高度重視，積極做好相應的預防工作，避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現(xiàn)有疾病現(xiàn)象積極的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。
    檢查心肌缺血，竇性心律不齊，左心房高電壓是什么??？
    回答：老年人如果仔細檢查再次出現(xiàn)心肌缺血，心電軸左偏，而且伴發(fā)，如果竇性心律不齊的話，這種情況下，可能會是有高血壓，因為高血壓時間長了以后會再次出現(xiàn)左心室高電壓的情況，除了就是如果是體現(xiàn)心肌缺血的話，可以對癥可以口服許多營養(yǎng)心肌穩(wěn)定供血的藥物，平時的話必須留意將血壓壓制在平穩(wěn)的水平。特別聲明避免一些辛辣刺激的食物，避免勞累過度，保持愉悅的心情。
    胸悶氣短呼吸困難會是心肌缺血嗎
    回答：胸悶氣短，呼吸困難，有可能是由于心肌缺血所引起的，患有心肌缺血，冠心病等都容易導致出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。但是引起胸悶、氣短、呼吸困難的原因有很多種，例如患有肺部疾病患有肺炎以及肺氣腫等都容易導致出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，可以去醫(yī)院檢查一下再對癥治療。平時要注意休息，避免過度勞累，而且要保持心態(tài)平和，避免情緒過于激動，要禁食辛辣刺激性的食物。
    胸悶心肌缺血會持續(xù)多久
    回答：胸悶，心肌缺血持續(xù)多久不太一樣，如果是冠心病引起的，有可能要持續(xù)幾年，有的是終身。心肌缺血可以出現(xiàn)胸悶，冠心病引起的就是冠狀動脈粥樣硬化，這個病一旦發(fā)生一般就不能根治，只能用藥改善臨床癥狀，臨床癥狀持續(xù)多長時間根據(jù)病情而定，有的人通過一段時間治療就可以好轉，有的人需要終身服藥。這個病應用藥物治療，還要注意飲食調(diào)理。
    肩袖損傷會導致心肌缺血嗎
    回答：肩袖損傷也是會導致出現(xiàn)有心肌缺血的，當出現(xiàn)有心肌缺血的癥狀的時候?qū)τ谏眢w來說影響還是比較嚴重的，是需要根據(jù)目前的實際情況來進行的治療，避免地產(chǎn)生影響和損傷，出現(xiàn)了局部組織，如果比較嚴重的話，會導致出現(xiàn)身體表現(xiàn)異常，引起一些心臟疾病。
    腎病綜合征是大病嗎
    回答：腎病綜合癥的確是大病，所謂腎病綜合癥，指的是患者24小時尿蛋白定量超過了3.5g，血漿中的白蛋白水平低于30g/L，這種情況實際上說明患者腎小球有嚴重的損傷，才會導致如此大量的尿蛋白的出現(xiàn)。大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出，引起低蛋白血癥，可能會引起很多并發(fā)癥，比如造成急性腎衰、造成重要臟器的血栓栓塞、造成感染等。所以，腎病綜合癥病情還是比較危重的，的確屬于大病。
    脈管畸形屬于大病嗎
    回答：脈管畸形的性質(zhì)并非一概而論，其是否被定義為大病取決于病變的具體情況。輕微的血管瘤或淋巴管瘤可能對健康影響較小，不屬于大病范疇。然而，大的血管瘤或淋巴管瘤可能會引發(fā)疼痛、功能障礙、畸形，甚至因破裂、出血導致嚴重并發(fā)癥，這些情況通常被認為是大病。因此，如發(fā)現(xiàn)脈管畸形，應及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議進行進一步診斷和治療，對于嚴重的病例可能需要采取手術或藥物治療等措施。
    心肌缺血能吃紅薯嗎
    回答：心肌缺血患者適量食用紅薯有益，推薦日攝入量為150g，紅薯富含蛋白質(zhì)、脂肪、纖維、維生素及礦物質(zhì)，有助于營養(yǎng)吸收、增強免疫力、促進腸胃健康。食用時應避免過量，注意不要與柿子、南瓜、螃蟹等同食，以防引起不適，對紅薯過敏者應謹慎食用。同時，患者還需注重規(guī)律作息、適度運動和保持心情愉悅，以促進病情改善。
    胃潰瘍是大病嗎
    回答：胃潰瘍不是大病，屬于消化內(nèi)科比較常見的疾病。胃潰瘍和胃酸及胃蛋白酶增多、幽門螺旋桿菌感染、胃運動異常、慢性胃炎等情況有關。除此以外，長期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇類藥物，對胃部的黏膜造成損傷，也會導致患者出現(xiàn)黏膜潰瘍?；颊邥憩F(xiàn)為上腹部、劍突后、胸骨后疼痛，常以脹痛、隱痛、鈍痛、燒灼樣疼痛為主，還會出現(xiàn)反酸、食欲缺乏等表現(xiàn)。疼痛容易出現(xiàn)在餐后1小時左右，經(jīng)過1~2個小時，癥狀會逐漸緩解。消化道潰瘍的患者應及時進行治療，如癥狀加重還會導致幽門梗阻、潰瘍穿孔、上消化道出血，甚至會形成癌變。
    心肌缺血該怎么處理
    回答：考慮心肌缺血引起的現(xiàn)象，會有胸悶氣短，胸部疼痛，過度勞累之后癥狀加重。建議避免過度勞累，保持足夠睡眠，少吃辛辣食物，口服常規(guī)藥物調(diào)理，能夠有所好轉。，心肌缺血對患者們帶來的傷害是非常大的，一旦發(fā)現(xiàn)自身的癥狀，就要及時就醫(yī)診治，同時多重視自身護理工作，多吃蔬菜水果，避免刺激食物，希望心肌缺血患者能得到專業(yè)治療。
    得了肛瘺算大病嗎
    回答：肛瘺多繼發(fā)于肛門膿腫破潰或切開引流后，是直腸肛門與肛周皮膚間的感染性異常通道，肛門膿腫和肛瘺可能是一個疾病的不同表現(xiàn)狀態(tài)。還有少數(shù)肛瘺可能是一些疾病的特殊表現(xiàn)形式，如克隆恩病、肉芽腫性直腸炎、直腸癌及肛周化膿性大汗腺炎等。目前國內(nèi)外對肛瘺，特別是高位復雜性肛瘺多作為普外科的難治性疾病，因此可以說肛瘺不是小病，特別是直腸癌及克羅恩病所表現(xiàn)的肛瘺肯定屬于大病。
    老年人輕度心肌缺血要緊嗎
    回答：老年人發(fā)生輕度心肌缺血也是要緊。雖然可能心肌缺血并不嚴重，但是如果不規(guī)范治療病情會逐漸加重，從而使心肌缺血越來越嚴重。而且即使是輕度心肌缺血，在一些誘因的作用下也會誘發(fā)心肌梗塞，甚至發(fā)生心臟性猝死的情況。因此，對于老年人的輕度心肌缺血，要及時到醫(yī)院在心血管內(nèi)科?？漆t(yī)生的指導下進行規(guī)范的治療。有些患者還需要進一步行冠狀動脈造影檢查，以了解冠狀動脈病變的具體情況，從而為制定更合理的治療措施提供依據(jù)。
    肺炎算是大病嗎
    回答：肺炎本身就是一種嚴重的呼吸器官感染性疾病，算是比較嚴重的感染性疾病，是大病的一種。另外，合并的肺纖維化，有可能造成終身呼吸功能受限，造成人體殘疾。不過肺炎在發(fā)展中，也主要以金黃色葡萄球菌和鏈球菌為主，這是最常見造成肺炎的病原體。只要及早使用抗生素，一般都會痊愈，預后良好。在部分病毒引發(fā)的肺炎中，因為引起肺纖維化，所以經(jīng)常會造成過度免疫，這時即使用糖皮質(zhì)激素抑制過度免疫，可依舊不能根本性逆轉肺纖維化。所以，肺炎屬于一種急性且后果嚴重的感染性疾病，對于肺炎必須利用抗感染治療，配合免疫抑制療法，來控制肺炎的發(fā)展。
    腎結石屬于大病嗎？
    回答：腎結石屬于一種常見性疾病。要根據(jù)腎結石的大小來制訂治療方法。如果結石比較小的情況下可以口服中藥增進結石的排出來。如果其實比較大的情況下，可以采用體外超聲波碎石，把結石震碎成小結石有助于排出來。如果結石太大了，那要考量手術切開取石，平時要多喝水，可以預防工作結石的構成。特別聲明要保持規(guī)律的作息，避免有熬夜的壞習慣，做到早睡早起。
    怎么緩解肥胖造成心肌缺血
    回答：肥胖會影響體內(nèi)的脂質(zhì)代謝，促進冠狀動脈粥樣硬化的形成，有，一很容易導致冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊的形成導致血管狹窄，再一個肥胖患者的心臟負荷也會增加，這些因素都可以引起心肌缺血。對于肥胖引起的心肌缺血，首先應該多運動鍛煉，消耗體內(nèi)多余的脂肪，減輕體重，這樣心臟負荷就會減輕。再一個也可以促進體內(nèi)血脂的降低，延緩或阻止粥樣斑塊的形成，就可以改善心肌缺血。當然，如果肥胖者的血脂高，可以用降血脂的藥，嚴重的心肌缺血可以用支架改善缺血。
    腎小管酸中毒是大病嗎
    回答：腎小管酸中毒屬于大病，如為尿毒癥引起的腎小管酸中毒，二氧化碳結合力小于13.9mmol/L，需要進行積極的腎臟替代治療，如血液透析或者是血液濾過，患者可以表現(xiàn)出深大呼吸、憋喘等癥狀，如不進一步治療，可能導致心腦血管意外，甚至是猝死的可能。如為其他的病理類型引起的腎小管酸中毒，如先天性發(fā)育異常引起的，患者可以表現(xiàn)為肌酐升高及身體縮小，建議查明病因后對癥治療，部分患者會因為腎小管酸中毒表現(xiàn)為全身的不適癥狀，建議進一步治療，否則會出現(xiàn)嚴重的后果。
    肝腎虧虛會心肌缺血嗎
    回答：肝腎虧虛一般不會出現(xiàn)心肌缺血的，因為兩者沒有直接的關系，肝腎虧虛屬于中醫(yī)的病癥，名西醫(yī)沒有這種說法，心肌缺血屬于西醫(yī)的病癥名是兩個不同的概念，所以兩者也不能相提并論。肝腎虧虛的主要癥狀是，眼干眼屎多，口干舌燥，頭暈耳鳴，失眠多，夢手腳心發(fā)熱等，可以選擇杞菊地黃丸對癥治療。
    老年人心肌缺血怎么辦
    回答：老年人由于年紀增加，冠狀動脈有可能會出現(xiàn)不同程度的粥樣硬化。當冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化時，冠脈內(nèi)斑塊形成造成冠脈出現(xiàn)狹窄，導致心肌出現(xiàn)缺血。當老年人發(fā)生心肌缺血時，建議至醫(yī)院完善心電圖、心肌壞死標志物等檢查，必要時完善冠狀動脈CTA或冠脈造影檢查，了解有無冠脈明顯狹窄。對于存在冠脈重度狹窄的，需要植入心臟支架治療。心肌慢性缺血改變時，還需要服用阿司匹林抗血小板聚集治療，應用他汀類調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊，硝酸酯類藥物擴張冠脈，β受體阻滯劑減慢心率，減輕心臟的做功。通過以上治療，可以改善心肌缺血。
    老年婦女心肌缺血是怎么回事
    回答：老年婦女心肌缺血考慮三種情況:第一種情況，老年婦女發(fā)生了冠心病，冠心病主要是出現(xiàn)了冠狀動脈的病變，導致冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，從而使心肌供血的減少。第二種情況，患者發(fā)生了非冠狀動脈的心臟疾病，患者有可能有心臟瓣膜的疾病、也有可能是有心肌病，這些疾病也會導致心肌缺血的發(fā)生。第三種情況，患者有可能有貧血，貧血會導致血液的含氧量下降，也會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。老年患者發(fā)生心肌缺血，要仔細的查找病因，不同原因需要給予不同的治療。
    肺栓塞會引起心肌缺血嗎
    回答：肺栓塞有時候也會引起心肌缺血的，因為肺栓塞的疾病本來就是很嚴重的，所以出現(xiàn)了肺栓塞，經(jīng)?？梢杂靡恍┛股仡惖乃幬铮部梢杂靡恍┗钛龅乃幬?，這個要看情況的，而且治療期間也要注意不能過于勞累，少吃油膩東西，多吃蔬菜水果，適當做些運動。
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