支氣管擴(kuò)張癥患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)咯血、呼吸困難及肺部感染等癥狀。支氣管擴(kuò)張癥是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，導(dǎo)致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，引起支氣管異常和持久擴(kuò)張。

1、慢性咳嗽

支氣管擴(kuò)張癥患者通常會(huì)出現(xiàn)長期慢性咳嗽，咳嗽癥狀可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年?？人远嗯c體位改變有關(guān)，晨起或夜間躺下時(shí)咳嗽加重?？人詴r(shí)可能伴隨大量痰液排出，痰液性質(zhì)多為膿性，顏色可能呈現(xiàn)黃色或綠色?？人园Y狀在感染加重時(shí)更為明顯，可能影響患者的日常生活和睡眠質(zhì)量。

2、咳大量膿痰

患者每日可咳出大量膿性痰液，痰量可達(dá)數(shù)十毫升至數(shù)百毫升不等。痰液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象，上層為泡沫，中層為混濁黏液，下層為膿性沉淀物。痰液可能帶有臭味，提示可能存在厭氧菌感染?？忍蛋Y狀在清晨尤為明顯，患者常需通過體位引流幫助排痰。

3、反復(fù)咯血

約半數(shù)支氣管擴(kuò)張癥患者會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀，咯血量可從痰中帶血到大咯血不等。咯血多因擴(kuò)張的支氣管壁血管破裂所致，常在感染加重或劇烈咳嗽時(shí)發(fā)生。反復(fù)咯血可能導(dǎo)致貧血，嚴(yán)重大咯血可能危及生命，需要立即就醫(yī)處理。

4、呼吸困難

隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，尤其在活動(dòng)后加重。呼吸困難與支氣管結(jié)構(gòu)破壞、肺功能下降以及反復(fù)肺部感染有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，長期缺氧可能導(dǎo)致杵狀指等體征。

5、肺部感染

支氣管擴(kuò)張癥患者易反復(fù)發(fā)生肺部感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多和痰液性狀改變。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。反復(fù)感染會(huì)進(jìn)一步加重支氣管擴(kuò)張程度，形成惡性循環(huán)。

支氣管擴(kuò)張癥患者應(yīng)注意保持呼吸道通暢，每日進(jìn)行體位引流幫助排痰。避免吸煙及接觸刺激性氣體，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。定期隨訪肺功能，遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。