喘息性支氣管炎可能由呼吸道病毒感染、過(guò)敏原刺激、冷空氣刺激、免疫功能低下、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、抑酸治療等方式緩解。

1、呼吸道病毒感染

鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染是常見(jiàn)誘因，病毒損傷支氣管黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為咳嗽伴喘鳴音。可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行抗炎治療，或口服鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出。發(fā)病期間需保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。

2、過(guò)敏原刺激

塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，引發(fā)支氣管痙攣和黏液分泌增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間喘息加重，建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥，氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀。家長(zhǎng)需定期清洗床品并使用除螨儀。

3、冷空氣刺激

寒冷空氣導(dǎo)致支氣管黏膜血管收縮，黏液清除功能下降，易誘發(fā)喘息發(fā)作。這類(lèi)生理性因素引起的癥狀通常較輕，建議外出時(shí)佩戴口罩保暖，用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道濕潤(rùn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、免疫功能低下

營(yíng)養(yǎng)不良或反復(fù)感染可能導(dǎo)致免疫功能異常，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息?？蓹z測(cè)血清免疫球蛋白水平，遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫，配合孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防發(fā)作。日常需保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激支氣管引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于平臥時(shí)咳嗽加重。可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。建議進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡前3小時(shí)禁食。

患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。急性發(fā)作期選擇雞蛋羹、山藥粥等易消化食物，緩解期適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜。避免飼養(yǎng)寵物或接觸新裝修環(huán)境，氣候變化時(shí)注意增減衣物。建議每半年進(jìn)行肺功能檢測(cè)評(píng)估病情控制情況。