新生兒肺炎恢復(fù)期有何癥狀

博禾醫(yī)生
新生兒肺炎恢復(fù)期可能出現(xiàn)呼吸頻率輕度增快、間斷性咳嗽、吮奶時短暫停頓等癥狀,通常由肺部炎癥未完全吸收、氣道高反應(yīng)性等因素引起?;謴?fù)期癥狀多呈逐漸減輕趨勢,若出現(xiàn)呼吸急促加重或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
新生兒肺炎恢復(fù)期呼吸系統(tǒng)癥狀較為常見。呼吸頻率可能維持在每分鐘40-60次,較正常略快但較急性期減緩,部分患兒在安靜睡眠時呼吸可恢復(fù)正常??人员憩F(xiàn)為單聲干咳或少量痰咳,多發(fā)生在體位變動或喂奶后,咳嗽頻率從每日十余次逐漸減少至零星發(fā)作。部分患兒在吮吸母乳或奶瓶時會出現(xiàn)3-5秒的短暫停頓,隨后自行恢復(fù)吮吸動作,這種現(xiàn)象與呼吸肌耐力尚未完全恢復(fù)有關(guān)。多數(shù)患兒鼻腔分泌物減少,但可能仍有少量清涕,聽診肺部濕啰音較急性期明顯減少。
少數(shù)恢復(fù)期新生兒可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn)。個別患兒會呈現(xiàn)睡眠時間延長現(xiàn)象,單次睡眠可達4-5小時,但能被正常喚醒且覺醒時精神狀態(tài)良好。約三成患兒存在大便次數(shù)增多,每日排便3-5次且性狀偏稀,這與抗生素使用后腸道菌群失調(diào)相關(guān)。極少數(shù)低出生體重兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)時血氧飽和度波動,表現(xiàn)為嘴唇周圍短暫青紫,通常在調(diào)整喂養(yǎng)姿勢后緩解。這些癥狀若持續(xù)超過兩周或進行性加重,需考慮是否存在繼發(fā)感染或其他并發(fā)癥。
家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持室溫在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。采用少量多次的喂養(yǎng)方式,每次喂奶量減少10%-15%,喂奶后豎抱拍背15分鐘。每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽次數(shù)及喂養(yǎng)情況。避免接觸呼吸道感染患者,患兒衣物選擇純棉材質(zhì)并保持清潔干燥。如發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分鐘、咳嗽頻率突然增加或奶量下降超過三分之一,應(yīng)立即前往兒科就診。
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