翻身腰疼,彎腰疼是什么原因

博禾醫(yī)生
翻身腰疼、彎腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛多表現(xiàn)為酸痛或脹痛,活動后加重,休息后緩解。可通過熱敷、按摩緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部疼痛伴下肢放射痛,咳嗽或彎腰時加重。需避免久坐,可進行牽引治療,急性期遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低,可能引起椎體壓縮性骨折。疼痛在翻身或體位改變時明顯,可能伴身高縮短。需補充鈣劑和維生素D,嚴重時使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
自身免疫性疾病主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘,活動后減輕。需早期干預(yù),遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛,常向會陰部放射,伴血尿或排尿異常。需多飲水促進排石,疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片、鹽酸哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛,必要時行體外沖擊波碎石。
日常需注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。急性期應(yīng)臥床休息,緩解期可進行游泳、小燕飛等腰部鍛煉增強肌肉力量。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病因。
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