嘴里老是長口腔潰瘍是怎么回事

博禾醫(yī)生
嘴里老是長口腔潰瘍可能由遺傳因素、維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、感染等因素引起,可通過調整飲食、局部用藥、口服藥物、激光治療、免疫調節(jié)等方式緩解。
復發(fā)性口腔潰瘍具有家族聚集性,父母有口腔潰瘍病史的人群發(fā)病概率較高。這類患者潰瘍面常呈圓形或橢圓形,周圍有紅暈,伴隨灼痛感。日常需避免辛辣刺激食物,發(fā)作期可使用復方氯己定含漱液消炎,疼痛明顯時涂抹鹽酸利多卡因凝膠緩解。
長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會導致口腔黏膜修復能力下降?;颊呖赡艹霈F舌乳頭萎縮、唇炎等癥狀,潰瘍多發(fā)生在舌緣和頰黏膜。建議增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時服用維生素B12片、葉酸片、硫酸亞鐵片等補充劑。
牙齒殘根、不良修復體摩擦或刷牙不當會造成黏膜損傷,形成創(chuàng)傷性潰瘍。此類潰瘍形態(tài)不規(guī)則,基底可見白色假膜。應及時調磨尖銳牙尖,使用康復新液含漱促進愈合,配合重組人表皮生長因子外用溶液局部噴涂。
白塞病、克羅恩病等自身免疫性疾病常伴發(fā)口腔潰瘍,潰瘍直徑可達1厘米以上,愈合后遺留瘢痕?;颊呖赡芡瑫r存在生殖器潰瘍、關節(jié)痛等癥狀。需進行免疫指標檢測,確診后使用沙利度胺片、醋酸潑尼松片等免疫抑制劑治療。
單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可引起皰疹樣潰瘍,表現為簇集性小水皰破潰后的多發(fā)性糜爛面??刹杉瘽兎置谖镞M行病毒培養(yǎng),確診后給予阿昔洛韋片抗病毒或制霉菌素片抗真菌治療,配合西吡氯銨含片抑制繼發(fā)感染。
保持口腔清潔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷刷牙兩次,飯后用生理鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質或半流質食物,避免過硬、過燙食物刺激潰瘍面。長期不愈或每月發(fā)作超過三次者,建議進行血常規(guī)、免疫功能等系統(tǒng)檢查,排除血液病、艾滋病等全身性疾病。發(fā)作期間暫停使用含十二烷基硫酸鈉的牙膏,減少黏膜刺激。
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