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牙齒松動要經(jīng)過系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、深刮、根面平整、翻瓣等等，甚至要進行植骨等一系列治療，根據(jù)不同情況進行相應(yīng)的治療。 牙齒長在骨頭中，牙齒松動就意味著牙齒周圍的骨頭受到破壞，骨頭減少，牙齒就松動?？刂蒲例X松動就是控制炎癥，患者要及時進行治療。 治療的結(jié)果有兩個，一個是向好的轉(zhuǎn)歸，牙齒松動變得穩(wěn)定下來，牙齒又可以很好地行使功能。多數(shù)的牙齒在經(jīng)過系統(tǒng)牙周治療以后，都能夠很好地控制住或者能夠向好的方向轉(zhuǎn)歸。牙周病不能完全恢復(fù)正常，所以要有客觀的認識。另外一個是有少數(shù)的病例在牙齒松動已經(jīng)到了牙周病的晚期，盡力去治也不見得能保得住。如果經(jīng)過系統(tǒng)治療，牙齒仍然非常松動而且無法行使正常功能或者是根尖部的炎癥無法控制，應(yīng)拔除?；颊哂捎谛奶垩例X不舍得拔除，但是還是要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，因為拔除牙齒對整個口腔健康是有好處的，拔除以后可以更好地控制炎癥，防止其他牙齒的感染；同時拔除以后，可以及早的進行修復(fù)或種植修復(fù)，恢復(fù)口腔功能。

面部輪廓的支撐主要是靠骨組織對軟組織進行的支撐，牙齒正畸主要是通過改變牙齒，對牙槽骨有一定的改變，在有一些情況下，對面型多少有些改變，主要是側(cè)貌方面，比如說上頜前牙的前突，牙齒可以支撐起上嘴唇，表現(xiàn)嘴唇向外翻，笑線過高，這種情況對前凸的牙齒內(nèi)收，可以起到側(cè)貌的改變；另外是使用上下頜的牙弓，上牙擴弓，下牙內(nèi)收牙弓，可以起到一定的軟組織改變作用，總的來說正畸對牙齒的改變相對比較大，因為它是前后移動的力量，是對側(cè)貌有一定的改變，對整個面型改變的影響不太大。

牙結(jié)石是細菌沉積在牙齒表面和口腔唾液中的鈣結(jié)合以后，形成比較硬的石頭，相當(dāng)于水壺中的水垢，牙垢就是牙結(jié)石。 牙結(jié)石也是一種刺激物，它可以刺激牙齦發(fā)炎，長期刺激會使軟組織慢慢的退縮，最后形成很嚴重的牙周病，所以在預(yù)防牙周病、牙齦炎時，主要是去除菌斑和牙結(jié)石。

補牙材料種類很多，下面依據(jù)各種發(fā)展史逐個介紹。 第一種材料是大家熟悉的銀汞合金，這種材料大概有將近100年的歷史，它是一種金屬，補到牙洞上，經(jīng)過拋光以后，它成亮銀色的感覺。銀汞合金的優(yōu)點是比較耐腐蝕同時耐磨，即可以說是堅固耐用；缺點是不美觀。所以，近些年來用于前牙或美觀區(qū)的牙齒缺損的充填，已經(jīng)不用銀汞合金了，但后牙區(qū)還可以使用銀汞合金。 第二種材料是復(fù)合樹脂，復(fù)合樹脂是近幾十年來新出現(xiàn)的一種材料，是牙科中目前應(yīng)用最廣泛的一種材料。它可以充填各種的牙齒缺損，美觀效果好，耐磨性也可以，但是也有一定缺點，它缺點是有聚合收縮，充填的材料周圍和牙齒接觸面有一定的聚合收縮，遠期有可能造成牙齒表面和樹脂充填材料之間有微滲漏，造成細菌侵入，有可能繼發(fā)齲齒，這是它的缺點。但是使用方便、美觀效果好，仍然是使用最廣泛的，這是第二類的材料。 第三種材料是玻璃離子水門汀，這類材料的優(yōu)點是對牙髓的刺激比較輕，所以有些比較深的齲洞用玻璃離子補，牙髓反應(yīng)很小，患者感覺舒適，同時玻璃離子水門汀對硬組織有一定的粘接作用，所以充填以后比較牢固、固位好，這是它常見的優(yōu)點，但是耐磨性較差，常用在一些不是合面的，美觀效果好但是耐磨性差，合面不適合補，這是它的特點。 第四種材料叫嵌體，但實際上叫做嵌體并不準確，嵌體是有兩種材料制作的，一種是傳統(tǒng)的，用延展性比較好的金合金，在齲齒去除干凈，備好洞以后，把一個合金的材料放置到窩洞中，然后充填。這個是嵌體是和窩洞高度密合、時間愈長的，由于合金的延展性很好，所以它和牙齒表面幾乎沒有微滲漏，能夠有效的防止將來遠期的繼發(fā)齲的產(chǎn)生，這是它的優(yōu)點；但是由于合金畢竟還是有一些顏色的問題，它后牙、合面都沒問題，它可以耐磨、耐腐蝕，防止微滲漏，但是美觀上較差，它是金色的。 近些年流行一種新的嵌體稱為玻璃陶瓷，玻璃陶瓷現(xiàn)在最流行的是用計算機輔助設(shè)計制作的方式，即CAD/CAM技術(shù)制作制作，患者備好洞以后通過口內(nèi)掃描儀掃描洞的形狀、大小，然后輸入計算機進行設(shè)計，由機加工的方式來切割，一次完成嵌體，然后把玻璃陶瓷嵌體放入到洞中進行粘接。這是最新的嵌體，這種嵌體美觀性好，耐磨性好，耐腐蝕性好，所以，目前臨床應(yīng)用越來越廣泛，是大范圍的牙齒充填的最佳的選擇。

一般牙神經(jīng)痛實際上就是牙髓發(fā)炎。那么牙神經(jīng)痛為什么會這么痛？主要是由于牙齒是個封閉的硬組織的腔隙，在腔隙中，感染會造成牙髓中的壓力增加，壓力增加就會壓迫神經(jīng)，患者出現(xiàn)劇痛，所以，它是一個壓力的因素造成了神經(jīng)的劇痛。 牙髓痛的最有效的治療方法是開髓，把牙髓腔打開，開放引流造成牙髓腔的壓力減低，臨床上往往只要醫(yī)生一開髓，疼痛幾乎馬上就會消失，所以開髓引流是治療牙神經(jīng)痛的最有效的方法。當(dāng)然，牙神經(jīng)痛往往屬于牙髓發(fā)炎，所以開髓引流僅僅是解除癥狀，根治還是需要做根管治療。