運動創(chuàng)傷如何判斷 運動創(chuàng)傷的判斷標準揭曉

博禾醫(yī)生
運動創(chuàng)傷的判斷標準主要包括局部疼痛腫脹、活動受限、關節(jié)不穩(wěn)、異常聲響及皮膚瘀斑等表現(xiàn)。運動創(chuàng)傷通常由肌肉拉傷、韌帶撕裂、骨折脫位、軟組織挫傷及慢性勞損等原因引起,可通過體格檢查、影像學檢查等方式確診。
運動后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴局部腫脹是常見表現(xiàn),可能與肌肉纖維斷裂或毛細血管破裂有關。輕度損傷表現(xiàn)為按壓痛,重度損傷可能出現(xiàn)自發(fā)性劇痛。建議立即停止運動并冰敷,48小時后可熱敷促進吸收,若腫脹持續(xù)加重需就醫(yī)排除血腫或骨損傷。
關節(jié)活動范圍明顯縮小或特定動作無法完成提示可能存在韌帶損傷。膝關節(jié)伸直受限可能為半月板損傷,踝關節(jié)內(nèi)翻困難常提示外側(cè)副韌帶撕裂。應使用彈性繃帶固定患肢,避免負重活動,必要時需進行MRI檢查明確損傷程度。
運動中突發(fā)關節(jié)松動感或"打軟腿"現(xiàn)象多由韌帶完全斷裂導致。肩關節(jié)習慣性脫位、踝關節(jié)反復扭傷屬于典型表現(xiàn)。需通過抽屜試驗等特殊檢查評估穩(wěn)定性,嚴重者可能需關節(jié)鏡手術(shù)治療重建韌帶。
受傷瞬間聽到"啪"的斷裂聲常見于跟腱斷裂,關節(jié)彈響可能提示軟骨損傷。這類損傷往往伴隨立即喪失運動能力,需緊急處理。跟腱斷裂可通過Thompson擠壓試驗初步判斷,確診需超聲或MRI檢查。
皮下出血形成的瘀斑多出現(xiàn)在損傷后24-48小時,顏色由紅紫漸變?yōu)榍帱S。廣泛瘀斑伴劇烈壓痛可能提示骨折,小范圍瘀斑多為肌肉挫傷。初期可抬高患肢減輕腫脹,使用云南白藥氣霧劑等外用藥物緩解癥狀。
運動創(chuàng)傷后應遵循PRICE原則進行初步處理:保護患處、休息制動、冰敷消腫、加壓包扎、抬高肢體。急性期避免熱敷、按摩及劇烈活動,恢復期逐步進行關節(jié)活動度訓練和肌肉力量練習。建議運動前充分熱身,佩戴護具保護易傷部位,掌握正確技術(shù)動作。若損傷后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關節(jié)畸形或功能喪失,須及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過X線、超聲或核磁共振等檢查明確診斷。
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