懷孕39周屬于足月妊娠階段，需重點(diǎn)關(guān)注臨產(chǎn)征兆、胎兒監(jiān)護(hù)及分娩準(zhǔn)備。主要注意事項(xiàng)有規(guī)律監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、識(shí)別宮縮信號(hào)、準(zhǔn)備待產(chǎn)物品、避免劇烈活動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定。

1、規(guī)律監(jiān)測(cè)胎動(dòng)

每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，可采用餐后1小時(shí)側(cè)臥計(jì)數(shù)法，正常值為2小時(shí)內(nèi)不少于10次。胎動(dòng)明顯減少或消失需立即就醫(yī)，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。建議使用胎心監(jiān)護(hù)儀輔助觀察，但避免過(guò)度依賴儀器造成焦慮。

2、識(shí)別宮縮信號(hào)

真性宮縮表現(xiàn)為間隔5-10分鐘、持續(xù)30秒以上的規(guī)律腹痛，強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)且不因休息緩解。若伴隨見(jiàn)紅（宮頸黏液栓脫落）或破水（胎膜破裂），需攜帶產(chǎn)檢資料及時(shí)住院。假性宮縮通常不規(guī)則且可通過(guò)改變體位緩解。

3、準(zhǔn)備待產(chǎn)物品

證件類包括身份證、產(chǎn)檢手冊(cè)、醫(yī)?？ǎ划a(chǎn)婦用品需準(zhǔn)備計(jì)量型衛(wèi)生巾、產(chǎn)褥墊、吸管杯；新生兒物品應(yīng)含NB碼紙尿褲、52碼連體衣、包被。建議提前將物品分裝為入院包和產(chǎn)房包，放置于顯眼位置。

4、避免劇烈活動(dòng)

禁止提重物、攀爬樓梯或長(zhǎng)時(shí)間彎腰，但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降。突然的體位變化可能誘發(fā)眩暈，起身時(shí)應(yīng)遵循"坐起-站立"分步原則。出現(xiàn)下腹墜脹感或陰道流液需立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院。

5、保持情緒穩(wěn)定

產(chǎn)前焦慮可能引發(fā)血壓波動(dòng)，可通過(guò)呼吸訓(xùn)練（如4-7-8呼吸法）、音樂(lè)療法緩解緊張。與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通分娩方案，了解無(wú)痛分娩、會(huì)陰保護(hù)等選項(xiàng)。出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落應(yīng)尋求心理支持。

此階段建議每周進(jìn)行2次胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查，注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，每日飲水量保持在1.5-2升。飲食選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚，避免油膩飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)破水、持續(xù)腹痛或陰道出血等急診情況時(shí)，須平臥墊高臀部并呼叫急救轉(zhuǎn)運(yùn)，禁止自行駕車就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，出現(xiàn)瘙癢或異味需排除感染。建議學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法，與家屬共同練習(xí)分娩配合動(dòng)作，為自然分娩做好準(zhǔn)備。