乳牙齲成形充填的材料有哪些

博禾醫(yī)生
乳牙齲成形充填的材料主要有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、金屬預(yù)成冠、銀汞合金、氧化鋅丁香油水門汀等。具體選擇需根據(jù)齲壞程度、患兒配合度及牙齒位置等因素綜合評估。
玻璃離子水門汀具有釋氟特性,能抑制繼發(fā)齲,對牙髓刺激性小,適用于近髓深齲或低齡不配合患兒的乳牙充填。其操作簡便,無需嚴(yán)格隔濕,但耐磨性較差,多用于非咬合面齲洞修復(fù)。臨床常用產(chǎn)品包括富士Ⅸ玻璃離子水門汀、3M玻璃離子水門汀等。
復(fù)合樹脂色澤接近天然牙,適用于前牙區(qū)美觀要求高的乳牙齲充填。需配合酸蝕粘結(jié)技術(shù)使用,對操作環(huán)境隔濕要求較高。雖耐磨性優(yōu)于玻璃離子,但可能出現(xiàn)聚合收縮導(dǎo)致微滲漏。常見如3MZ350納米樹脂、松風(fēng)Beautifil流動樹脂等。
金屬預(yù)成冠適用于大面積缺損的乳磨牙修復(fù),能恢復(fù)咬合功能并保護(hù)剩余牙體。其全冠覆蓋設(shè)計可預(yù)防牙齒折裂,但需磨除較多牙體組織。不銹鋼預(yù)成冠是臨床常用類型,需根據(jù)牙體大小選擇合適型號。
銀汞合金耐磨性強(qiáng)且成本低,曾是乳磨牙齲常用充填材料。但因含汞爭議及美觀性差,現(xiàn)已逐步被其他材料替代。使用時需制備標(biāo)準(zhǔn)洞形保證固位,操作中需嚴(yán)格隔濕防污染。
氧化鋅丁香油水門汀多用于乳牙深齲的暫時性充填或墊底,具有安撫牙髓作用。其強(qiáng)度較低易磨損,不適合長期承力區(qū)使用。含丁香油成分可能影響復(fù)合樹脂固化,需注意分層充填時的材料配伍。
乳牙充填后需定期每3-6個月復(fù)查,觀察充填體完整性及繼發(fā)齲情況。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,控制甜食攝入頻率,餐后及時漱口。對于配合度差的幼兒,家長可使用牙線輔助清潔鄰面,并每半年接受專業(yè)涂氟防齲。發(fā)現(xiàn)充填物脫落或牙齒敏感需及時復(fù)診處理。
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