老人耳朵嗡嗡響怎么回事

博禾醫(yī)生
老人耳朵嗡嗡響可能與耵聹栓塞、老年性耳聾、梅尼埃病、高血壓、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān),可通過清理耳道、佩戴助聽器、藥物治療、控制血壓、手術(shù)切除等方式治療。
耵聹栓塞通常由耳道耵聹分泌過多或清理不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳悶、耳鳴及聽力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,避免自行掏耳損傷鼓膜。伴隨耳道瘙癢時可配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
老年性耳聾與聽覺器官退行性變相關(guān),常見高頻聽力喪失伴持續(xù)性耳鳴。建議進行純音測聽評估,輕度者可選擇西比靈膠囊改善內(nèi)耳循環(huán),重度需佩戴瑞聲達助聽器。日常需避免長時間接觸噪音。
梅尼埃病多因內(nèi)淋巴積水引發(fā),典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴低頻耳鳴。急性期可服用甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),配合呋塞米片利尿減壓。發(fā)作期間需低鹽飲食并臥床休息。
血壓超過140/90mmHg可能導(dǎo)致血管源性耳鳴,常伴頭部脹痛。需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,聯(lián)合銀杏葉提取物片改善耳部供血。每日監(jiān)測血壓并限制鈉鹽攝入。
聽神經(jīng)瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴及漸進性聽力下降,CT或MRI可確診。腫瘤直徑小于3cm時可選擇伽瑪?shù)吨委?,超過3cm需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查聽力及面神經(jīng)功能。
老年耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因及酒精。建議每周進行30分鐘有氧運動如太極拳促進血液循環(huán),飲食注意補充鋅元素及維生素B族。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈、頭痛等癥狀,須及時至耳鼻喉科完善電測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得長期使用擴血管藥物。
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