冠心病搭橋術后注意事項主要有傷口護理、藥物管理、飲食調(diào)整、運動康復、定期復查等方面。術后恢復需綜合關注生理指標、生活習慣及心理狀態(tài)，以降低并發(fā)癥風險。

1、傷口護理

術后需保持胸骨切口及腿部取血管處傷口清潔干燥，每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。拆線前避免沾水，可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒。若腿部取血管處出現(xiàn)腫脹或疼痛，需抬高患肢并穿戴彈力襪。傷口愈合期間避免提重物或劇烈活動，防止傷口裂開。

2、藥物管理

需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，預防橋血管再狹窄；他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂；必要時聯(lián)合美托洛爾緩釋片調(diào)節(jié)心率。不可自行增減藥量，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應時及時就醫(yī)。術后1年內(nèi)需避免拔牙等有創(chuàng)操作，防止抗凝過度引發(fā)出血。

3、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，每日蔬菜水果不少于500克。選擇深海魚、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制動物內(nèi)臟及油炸食品。少量多餐，避免飽餐后心臟負荷加重。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物質(zhì)與量。

4、運動康復

術后2周內(nèi)以床邊活動為主，逐步過渡至步行訓練，從每日5-10分鐘開始，每周遞增3-5分鐘。6周后可進行快走、太極拳等有氧運動，心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。避免舉重、游泳等胸肌發(fā)力運動，防止胸骨愈合不良。運動前后監(jiān)測血壓，出現(xiàn)胸痛、眩暈立即停止。

5、定期復查

術后1個月、3個月、6個月需復查心電圖、心臟超聲及血脂指標，評估橋血管通暢度。每年進行1次運動負荷試驗或冠脈CT檢查。如出現(xiàn)活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需提前就診。長期隨訪中需監(jiān)測血糖、腎功能，防范代謝綜合征對血管的二次損害。

搭橋術后需建立健康日志，記錄每日血壓、心率、用藥及癥狀變化。戒煙并避免二手煙暴露，限酒每日不超過25克。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念冥想緩解焦慮。家屬應協(xié)助患者建立規(guī)律作息，冬季注意保暖防呼吸道感染。若體重1周內(nèi)增加超過2公斤或下肢水腫加重，提示心功能惡化可能，需緊急就醫(yī)。