手中指關(guān)節(jié)疼痛腫脹是什么原因

博禾醫(yī)生
手中指關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為疼痛腫脹。急性期可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或活動(dòng)受限,需排除骨折可能,必要時(shí)進(jìn)行X線檢查。
中老年人群多見,與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
屬于自身免疫性疾病,多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過1小時(shí)。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,急性期可配合塞來昔布膠囊緩解癥狀。
與尿酸代謝異常相關(guān),常于夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測(cè)可確診,急性期需服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。需嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免飲酒。
頻繁手指活動(dòng)易引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦,形成局部炎癥。表現(xiàn)為屈伸手指時(shí)疼痛加重,可能出現(xiàn)彈響指。治療包括制動(dòng)休息、局部注射醋酸潑尼松龍注射液,頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若腫脹持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,需立即就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行握力球訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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