骨折恢復(fù)后為什么還會(huì)感到痛?骨折后功能鍛煉,不要忽視

博禾醫(yī)生
骨折愈合了,X光片顯示骨頭已經(jīng)長(zhǎng)好,可為什么還是隱隱作痛?這種"后遺癥"讓很多康復(fù)者百思不得其解。其實(shí)骨折后的疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至更久,這背后藏著不少鮮為人知的身體秘密。
1、軟組織損傷的滯后修復(fù)
骨頭雖然愈合了,但周?chē)募∪?、韌帶、神經(jīng)等軟組織需要更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。這些組織在受傷時(shí)同樣遭受創(chuàng)傷,修復(fù)速度往往比骨骼慢2-3倍。
2、關(guān)節(jié)僵硬帶來(lái)的代償性疼痛
長(zhǎng)期固定導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,周?chē)∪獠坏貌桓淖儼l(fā)力方式。這種異常發(fā)力模式會(huì)造成肌肉疲勞和酸痛,專業(yè)稱為"代償性疼痛"。
3、神經(jīng)敏感化現(xiàn)象
受傷部位的神經(jīng)末梢在愈合過(guò)程中會(huì)變得異常敏感,輕微的刺激就可能引發(fā)疼痛信號(hào)。這種現(xiàn)象可能持續(xù)6-12個(gè)月才會(huì)逐漸消退。
1、循序漸進(jìn)原則
從被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。比如先由他人幫助活動(dòng)關(guān)節(jié),再嘗試自己緩慢運(yùn)動(dòng)。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)8-12次為1組,每天練習(xí)2-3組。
2、無(wú)痛范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)
鍛煉時(shí)疼痛程度不應(yīng)超過(guò)3分(10分制),隔天不應(yīng)出現(xiàn)疼痛加重。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛,要立即停止并咨詢醫(yī)生。
3、多維度訓(xùn)練方案
包含關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量、平衡協(xié)調(diào)三個(gè)維度的練習(xí)。比如踝關(guān)節(jié)骨折后,既要練習(xí)屈伸,也要進(jìn)行提踵和單腿站立訓(xùn)練。
4、持之以恒的節(jié)奏
每周鍛煉5-6天,每天總時(shí)長(zhǎng)控制在30-45分鐘??梢詫⒂?xùn)練分散在全天不同時(shí)段完成,避免一次性過(guò)度疲勞。
1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充要持續(xù)
骨折愈合后仍需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,建議每天飲用300ml乳制品,適量食用豆制品和深海魚(yú)。
2、心理調(diào)節(jié)很重要
對(duì)疼痛的恐懼會(huì)導(dǎo)致肌肉緊張,形成惡性循環(huán)??梢酝ㄟ^(guò)呼吸訓(xùn)練和正念冥想來(lái)緩解焦慮情緒。
3、選擇合適的輔助器具
根據(jù)康復(fù)階段調(diào)整拐杖或護(hù)具的使用方式,過(guò)早棄用或過(guò)度依賴都會(huì)影響恢復(fù)效果。
1、夜間靜息痛
安靜休息時(shí)突然出現(xiàn)的劇烈疼痛,可能提示血液循環(huán)問(wèn)題或感染。
2、活動(dòng)后腫脹加重
鍛煉后持續(xù)超過(guò)2小時(shí)的明顯腫脹,說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量可能過(guò)大。
3、感覺(jué)異常變化
出現(xiàn)麻木、刺痛或溫度感覺(jué)異常,需要排查神經(jīng)損傷。
康復(fù)是個(gè)緩慢而精細(xì)的過(guò)程,就像重新學(xué)習(xí)使用身體一樣。有位滑雪骨折的運(yùn)動(dòng)員,堅(jiān)持每天做水中步行訓(xùn)練,6個(gè)月后不僅疼痛消失,還恢復(fù)了正常運(yùn)動(dòng)能力。記住,給身體足夠的耐心和科學(xué)的鍛煉,那些不適終將成為過(guò)去。現(xiàn)在就開(kāi)始制定你的個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃吧!
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