小朋友發(fā)燒咳嗽老是喊肚子疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
小朋友發(fā)燒咳嗽伴隨腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、肺炎繼發(fā)反應、過敏性咳嗽等因素引起。建議家長及時就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。
病毒感染可能同時侵襲呼吸道和消化道,導致發(fā)熱咳嗽與陣發(fā)性臍周疼痛。腹痛多為腸蠕動異常引起,可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,配合布洛芬混懸液退熱。家長需注意觀察患兒有無脫水表現(xiàn)。
病原體感染可能引發(fā)胃腸黏膜炎癥,出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐腹瀉,咳嗽可能因胃酸反流刺激咽喉所致。腹痛多位于中上腹,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散預防脫水,必要時用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長應暫停固體食物喂養(yǎng)。
呼吸道感染可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為右下腹壓痛伴發(fā)熱咳嗽。腹痛在活動時加重,超聲檢查可確診??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合小兒消積止咳口服液緩解癥狀。家長需避免按壓患兒腹部。
肺部炎癥可能刺激膈神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為右上腹痛伴高熱咳嗽。需胸片檢查確診,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液治療,嚴重時需住院靜脈用藥。家長應保持患兒半臥位休息。
過敏體質(zhì)患兒可能出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘伴腸痙攣,腹痛為陣發(fā)性臍周絞痛??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿抗過敏,配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道。家長需記錄發(fā)作誘因供醫(yī)生參考。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽腹痛三聯(lián)征時,家長應監(jiān)測體溫變化,保持室內(nèi)空氣流通,給予適量溫開水,選擇易消化的米粥、面條等食物。避免自行使用止痛藥掩蓋病情,咳嗽期間暫禁食酸甜刺激性食物。若腹痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)血便、噴射性嘔吐等危重癥狀,須立即急診處理。恢復期應注意補充電解質(zhì),逐步恢復飲食,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。
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