2歲孩子嘔吐發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
2歲孩子嘔吐發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、中耳炎等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胃腸型感冒主要由柯薩奇病毒等引起,患兒除嘔吐發(fā)燒外,常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)需保持孩子口腔清潔,少量多次喂溫水,避免脫水。體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
進(jìn)食不潔食物可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、水樣便。家長(zhǎng)需暫停輔食喂養(yǎng),改用米湯等流質(zhì)飲食。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,同時(shí)配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季,典型癥狀為蛋花湯樣便伴噴射性嘔吐。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理,排便后及時(shí)清洗??勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)尿量減少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
志賀菌感染導(dǎo)致的細(xì)菌性痢疾會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,患兒可能因里急后重哭鬧不安。確診需進(jìn)行大便培養(yǎng),治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片或復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)需做好餐具消毒,處理糞便后徹底洗手。
上呼吸道感染可能繼發(fā)急性中耳炎,患兒會(huì)出現(xiàn)揪耳朵、夜間哭鬧等癥狀。耳鏡檢查可見鼓膜充血,治療需使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)喂奶時(shí)應(yīng)保持半豎立姿勢(shì),避免奶液流入咽鼓管。
2歲幼兒嘔吐發(fā)燒期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),每日測(cè)量體溫3-4次。飲食選擇小米粥、軟面條等易消化食物,避免油膩甜食。注意觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮膚花紋等危重癥狀需急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。
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