喉嚨長(zhǎng)白色米粒伴發(fā)燒可能是急性化膿性扁桃體炎或皰疹性咽峽炎的表現(xiàn)，需結(jié)合具體癥狀判斷。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌或病毒感染、免疫力下降等，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1.細(xì)菌感染

化膿性鏈球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致扁桃體表面出現(xiàn)白色膿性分泌物，伴隨高熱、咽痛。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)建議用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。細(xì)菌感染引起的癥狀通常進(jìn)展較快，需避免自行擠壓膿點(diǎn)。

2.病毒感染

柯薩奇病毒等病原體可引起皰疹性咽峽炎，表現(xiàn)為咽部灰白色皰疹伴反復(fù)高熱。臨床常用利巴韋林顆?？共《荆浜香y黃含片緩解癥狀。病毒感染具有自限性，但嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食脫水，家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化。

3.免疫力低下

長(zhǎng)期疲勞或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力下降，易發(fā)生口腔念珠菌感染形成白色偽膜。確診需真菌培養(yǎng)，治療采用制霉菌素含漱液，同時(shí)需改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)警惕真菌感染。

4.急性會(huì)厭炎

會(huì)厭部化膿性炎癥可能表現(xiàn)為喉部白點(diǎn)伴呼吸困難、流涎，屬于耳鼻喉科急癥。需靜脈注射頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素，嚴(yán)重時(shí)需氣管切開(kāi)。此病進(jìn)展迅猛，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需立即送醫(yī)。

5.傳染性單核細(xì)胞增多癥

EB病毒感染可引起咽部偽膜形成、持續(xù)發(fā)熱及淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞，治療以對(duì)癥為主，可用布洛芬混懸液退熱。青少年患者需警惕脾腫大風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病后2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)喉嚨白點(diǎn)伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)保持口腔清潔，用溫鹽水漱口每日3-4次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯，避免辛辣刺激。注意隔離個(gè)人用品防止交叉感染，體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。若出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需急診處理，抗生素使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。