兒童黃水瘡怎么引起的 引起黃水瘡的四個(gè)原因淺析

博禾醫(yī)生
兒童黃水瘡?fù)ǔS山瘘S色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,主要有遺傳易感性、皮膚屏障受損、接觸傳染源、免疫力低下四個(gè)原因。黃水瘡醫(yī)學(xué)上稱為膿皰瘡,表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰或膿皰,破潰后形成黃色痂皮。
部分兒童存在先天性免疫功能缺陷或皮膚結(jié)構(gòu)異常,如特應(yīng)性皮炎患兒皮膚屏障功能較弱,更易被細(xì)菌定植感染。家長需注意保持患兒皮膚清潔干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素控制感染。
蚊蟲叮咬、濕疹、外傷等導(dǎo)致皮膚完整性破壞,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。夏季高溫多汗、過度清潔或使用堿性洗護(hù)用品會加重皮膚損傷。建議家長為患兒選擇溫和的pH5.5沐浴露,及時(shí)處理皮膚微小破損,必要時(shí)外用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
通過直接接觸感染者皮膚或間接接觸污染的衣物、玩具傳播,托幼機(jī)構(gòu)中易發(fā)生聚集性病例。患兒使用的毛巾應(yīng)煮沸消毒,衣物需單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬。對于群發(fā)性感染,需配合醫(yī)生進(jìn)行環(huán)境消殺,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克洛干混懸劑治療。
營養(yǎng)不良、貧血或近期患麻疹等疾病后,機(jī)體抵抗力下降易繼發(fā)感染。家長應(yīng)保證兒童攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。反復(fù)發(fā)作的患兒需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重泛發(fā)性病例可能需要靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。
保持患兒指甲修剪整齊避免抓傷,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食上增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高糖食物。托幼機(jī)構(gòu)兒童發(fā)病期間應(yīng)居家隔離至痂皮脫落,恢復(fù)后需繼續(xù)觀察1-2周防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損周圍紅腫擴(kuò)散,提示可能發(fā)生蜂窩織炎等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。
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