白內(nèi)障的癥狀有哪些 出現(xiàn)5大癥狀警惕白內(nèi)障來襲

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障的典型癥狀包括視力模糊、眩光敏感、夜間視力下降、單眼復(fù)視和顏色辨識(shí)度降低。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降,常見于老年人群,可能與年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、糖尿病等因素有關(guān),建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
晶狀體混濁會(huì)導(dǎo)致光線散射,表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降。早期可能僅感閱讀小字困難,后期可出現(xiàn)視物如隔毛玻璃。與近視加深不同,這種模糊無法通過眼鏡矯正。常見于年齡相關(guān)性白內(nèi)障,也可能由長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素引發(fā)。醫(yī)生可能建議使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需行超聲乳化手術(shù)。
混濁晶狀體使光線發(fā)生不規(guī)則折射,患者在強(qiáng)光下出現(xiàn)明顯畏光、光暈現(xiàn)象。典型表現(xiàn)為夜間對(duì)面車燈產(chǎn)生星芒狀眩光,或日光下需頻繁瞇眼。這種癥狀在皮質(zhì)性白內(nèi)障中尤為突出。日??膳宕鞣雷贤饩€太陽鏡減輕不適,醫(yī)生可能開具卡林-U滴眼液,合并青光眼時(shí)需慎用散瞳藥物。
晶狀體密度增加導(dǎo)致透光率降低,患者在暗環(huán)境下視力顯著惡化。具體表現(xiàn)為夜間駕駛困難、需要更亮照明閱讀,可能伴隨對(duì)比敏感度下降。核性白內(nèi)障患者此癥狀更明顯。需排查是否合并維生素A缺乏,眼科檢查可能推薦使用芐達(dá)賴氨酸滴眼液,嚴(yán)重暗適應(yīng)障礙者應(yīng)避免夜間活動(dòng)。
晶狀體局部混濁可引起單眼視物重影,表現(xiàn)為用單眼注視時(shí)出現(xiàn)影像重疊。與斜視引起的雙眼復(fù)視不同,遮蓋健眼后癥狀仍存在。后囊下白內(nèi)障早期即可出現(xiàn)此癥狀。需排除角膜不規(guī)則散光,醫(yī)生可能建議使用氨碘肽滴眼液,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
晶狀體變黃會(huì)使患者對(duì)藍(lán)色系色彩辨識(shí)困難,出現(xiàn)顏色飽和度下降、視物發(fā)黃。常見描述為難以區(qū)分深藍(lán)色與黑色,或白色物體呈現(xiàn)黃色調(diào)。核性白內(nèi)障患者此癥狀較明顯。色覺檢查有助于評(píng)估,日常可增加環(huán)境照明對(duì)比度,醫(yī)生可能使用法可林滴眼液,晚期需考慮人工晶狀體置換。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查,戶外活動(dòng)佩戴UV400防護(hù)眼鏡。糖尿病患者應(yīng)每半年檢查眼底,控制血糖在穩(wěn)定水平。閱讀時(shí)使用柔和的背景燈光,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于紅外線輻射環(huán)境。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘藍(lán)等。若突然出現(xiàn)視力驟降、眼紅眼痛需立即就診,排除急性青光眼或葡萄膜炎等并發(fā)癥。
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