高血壓和冠心病哪個嚴重 全面了解高血壓型冠心病

博禾醫(yī)生
高血壓和冠心病都屬于嚴重的心血管疾病,但冠心病的急性發(fā)作風險更高。高血壓型冠心病是指長期高血壓導致冠狀動脈粥樣硬化引發(fā)的冠心病,其嚴重程度取決于血管狹窄程度及并發(fā)癥情況。
高血壓是冠心病的獨立危險因素,長期未控制的高血壓會加速動脈硬化進程,增加心肌缺血風險。高血壓型冠心病患者可能出現(xiàn)穩(wěn)定型心絞痛,表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可緩解。若冠狀動脈狹窄程度超過70%,可能發(fā)展為不穩(wěn)定型心絞痛甚至急性心肌梗死,此時需緊急血運重建治療。
單純高血壓若未合并靶器官損害,通過規(guī)范用藥和生活方式干預可較好控制。但高血壓型冠心病患者即使血壓達標,仍需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并定期評估冠脈病變進展。當出現(xiàn)冠狀動脈左主干病變或三支血管病變時,死亡率顯著升高,需考慮冠狀動脈旁路移植術或支架植入術。
建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓和血脂水平,控制每日鈉鹽攝入不超過5克,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。已確診高血壓型冠心病者應隨身攜帶硝酸甘油片,避免劇烈情緒波動和過度勞累,每3-6個月復查心臟彩超和冠脈CTA評估病情進展。
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