小兒高熱驚厥和小兒癲癇的區(qū)別

博禾醫(yī)生
小兒高熱驚厥和小兒癲癇是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)和預(yù)后。小兒高熱驚厥主要由發(fā)熱引起,表現(xiàn)為短暫性全身抽搐,通常預(yù)后良好;小兒癲癇則是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐,需要長(zhǎng)期治療和管理。
小兒高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲的兒童,通常在體溫快速升高時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽搐,持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)5分鐘,發(fā)作后患兒可恢復(fù)正常。高熱驚厥與遺傳因素有關(guān),多數(shù)患兒在成長(zhǎng)過(guò)程中不會(huì)發(fā)展為癲癇。家長(zhǎng)需注意及時(shí)退熱,避免體溫驟升,發(fā)作時(shí)應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,避免受傷。
小兒癲癇的發(fā)作不依賴發(fā)熱,可在任何體溫狀態(tài)下發(fā)生,表現(xiàn)為多種形式的抽搐,如全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等,發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間因人而異。癲癇可能與腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂、遺傳因素等有關(guān),需要通過(guò)腦電圖和影像學(xué)檢查確診。癲癇患兒需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物控制發(fā)作,如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)藥物療效和副作用。
家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)抽搐癥狀,無(wú)論是否伴有發(fā)熱,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常生活中應(yīng)保證患兒充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制刺激性食物攝入。對(duì)于癲癇患兒,家長(zhǎng)需記錄發(fā)作情況,按時(shí)給藥,避免擅自調(diào)整藥物劑量,定期隨訪評(píng)估治療效果。
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