喉嚨里總有異物感怎么回事

博禾醫(yī)生
喉嚨里總有異物感可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃體結石、咽喉部腫瘤、心理因素等原因引起,可通過藥物治療、手術切除、心理疏導等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期吸煙或接觸粉塵可能導致咽喉黏膜慢性充血,表現(xiàn)為咽干、咽癢伴異物感??勺襻t(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解炎癥。日常需減少辛辣刺激飲食,保持口腔清潔。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜會引起燒灼感及異物感,常伴聲音嘶啞??赡芘c食管括約肌功能障礙有關。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡眠時抬高床頭15-20厘米。
扁桃體隱窩內食物殘渣鈣化形成白色顆粒,可能引發(fā)持續(xù)異物感及口臭。較小結石可用生理鹽水漱口排出,較大結石需耳鼻喉科醫(yī)生用刮匙清除。反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術。
喉癌等占位性病變早期可能僅表現(xiàn)為咽喉異物感,隨病情進展會出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血。需通過喉鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇放射治療或喉部分切除術。長期吸煙飲酒者為高危人群。
焦慮抑郁可能引發(fā)功能性咽喉異感癥,檢查無器質性病變。癥狀與情緒波動相關,可能伴心悸、多汗等自主神經癥狀??赏ㄟ^認知行為治療改善,必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常應避免用力清嗓動作,保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨消瘦、聲嘶、咯血等警示癥狀,需盡快進行電子喉鏡檢查。咽喉異物感涉及病因復雜,不建議自行長期服用含片掩蓋癥狀。
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