三歲小孩拉肚子吐肚子疼怎么回事

博禾醫(yī)生
三歲小孩拉肚子吐肚子疼可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、腸套疊等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、抗過敏處理、就醫(yī)檢查等方式緩解。
小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物后易引發(fā)胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐伴隨陣發(fā)性腹痛,糞便多呈酸臭味。家長需暫停固體食物,給予米湯、稀粥等流質(zhì),少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
輪狀病毒或諾如病毒感染是幼兒急性胃腸炎常見病因。癥狀包括水樣便、噴射狀嘔吐、低熱,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物,注意隔離避免交叉感染。
沙門氏菌或大腸桿菌污染食物后引發(fā)細(xì)菌性腸炎,典型癥狀為黏液膿血便、反復(fù)嘔吐、持續(xù)性腹痛。需就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng),醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌等處方藥物。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可導(dǎo)致腸黏膜水腫,出現(xiàn)腹瀉伴嘔吐、皮疹、哭鬧不安。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
突發(fā)劇烈陣發(fā)性腹痛伴果醬樣大便、嘔吐膽汁樣物需警惕此急癥。腹部觸診可能及臘腸樣包塊,超聲檢查可見靶環(huán)征。該情況屬于兒科急癥,必須立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
患兒腹瀉期間家長需密切觀察精神狀態(tài)、尿量及嘔吐頻次。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),人工喂養(yǎng)應(yīng)改用無乳糖配方。恢復(fù)期逐步添加蘋果泥、胡蘿卜泥等低纖維食物,避免高糖飲食加重腹瀉。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡等癥狀時須急診處理。
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