宮頸炎可能會導致月經(jīng)不調(diào)，但并非直接原因，通常與炎癥波及子宮內(nèi)膜或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。需警惕的婦科疾病主要有子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎及甲狀腺功能異常。

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能壓迫宮腔或影響子宮收縮，導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、下腹墜脹感，超聲檢查可明確診斷。藥物治療常用米非司酮、氨甲環(huán)酸，嚴重者需行肌瘤剔除術(shù)。

多囊卵巢綜合征以高雄激素和排卵障礙為特征，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴痤瘡、多毛。胰島素抵抗是其核心病理，需通過激素六項和超聲確診。治療包括二甲雙胍改善代謝，炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)周期，配合生活方式干預。

子宮內(nèi)膜異位癥患者常有進行性痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂，異位病灶導致前列腺素分泌異常。CA125檢測和腹腔鏡是主要診斷手段。藥物治療選用布洛芬緩解疼痛，戈舍瑞林抑制卵巢功能，重癥需手術(shù)清除病灶。

盆腔炎由上行感染引起，急性期發(fā)熱伴膿性分泌物，慢性期導致輸卵管粘連和月經(jīng)失調(diào)。需做分泌物培養(yǎng)明確病原體，頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素是常用方案。反復發(fā)作可能造成不孕，需抗感染治療。

甲狀腺激素直接影響下丘腦-垂體-卵巢軸，甲亢可致月經(jīng)稀發(fā)，甲減則引發(fā)經(jīng)量增多。通過TSH和游離T4檢測可鑒別，左甲狀腺素或甲巰咪唑能有效調(diào)控激素水平。定期監(jiān)測甲狀腺功能對維持月經(jīng)周期至關(guān)重要。

月經(jīng)不調(diào)患者應記錄基礎(chǔ)體溫和經(jīng)期變化，避免過度節(jié)食或劇烈運動。飲食注意補充鐵和維生素B族，如動物肝臟、深綠色蔬菜。急性腹痛或持續(xù)出血超過7天需立即就醫(yī)，婦科檢查建議每年進行一次，包括宮頸TCT和HPV篩查。保持會陰清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，減少盆浴可降低感染風險。